食道癌的治疗方法有哪些?
食管癌以手术为主,辅以放射治疗、化学治疗等治疗方式。对于T1a的早期食管癌,优选的治疗方式是内镜下局部切除,这一治疗方式对食管的创伤较小并能保留食管的功能。根据术者习惯、肿瘤部位、肿瘤分期、患者全身健康情况等因素的不同,手术会有不同的手术入路和淋巴结清扫范围的方案,以及开放、半开放和全微创等不同的手术方式。
放射治疗简称放疗,是利用放射线的电离辐射作用,破坏或杀灭肿瘤细胞,从而达到治疗目的的一种方法。放射治疗食道癌的方法包括外放射和腔内放射、术前放射和术后放射。颈段和上胸段食道癌手术的创伤大,并发症发生率高,而放射损伤小,疗效优于手术,应以放疗为优选。如今的TOMO放疗准确度甚至可以控制在0.5毫米以下,对患者正常组织的伤害已经降到了很低,大大地保障了患者治疗过程的安全。
由于早期食管癌症状不明显,导致大多数患者在确诊时已处于局部晚期或存在远处转移的阶段。因此,针对控制疾病播散的系统性药物治疗在食管癌治疗中具有重要地位。目前,药物治疗在食管癌中主要应用于新辅助治疗、术后的辅助治疗、化疗、分子靶向治疗和免疫治疗等。
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