食道癌的发病原因及病理分析

　　食道癌是我国常见的一种恶性肿瘤，食道癌的发病率男性多于女性，一般为2～4：1。

　　食道癌的病因病机

　　根据流行病学调查及有关的实验研究，认为亚硝胺类化合物和食物霉变有致癌作用。另外，食物灼热或粗硬、吸烟、饮酒等刺激，以及食道慢性炎症、遗传、免疫等因素，也与食道癌发生相关。

　　食道癌的病理分析

　　食道分为颈、胸、腹三部。胸部食道又分为上、中、下三段。上段自胸廓上口至主动脉弓平面；中段自主动脉弓至肺下静脉平面；下段是肺下静脉平面以下，通常将腹段包括在下段内。

　　中段食道癌较为多见，下段次之，上段较少。多系鳞癌。贲门部腺癌也可向上延伸累及食道下段。按病理形态，临床上食道癌分为髓质型、缩窄型、蕈伞型、溃汤型四种类型，其中髓质型较常见，恶性程度高。

　　癌在黏膜下可向食道全周及上、下扩散，同时也向肌层浸润，并侵入邻近组织。癌转移主要经淋巴途径，晚期可经血行转移至肝、骨骼、肺等。