食道癌的淋巴腺是如何分组的

　　对于食道癌的手术治疗来说，系统性清扫淋巴腺是手术必要的一环，正确和足够的认识和理解纵膈淋巴腺和食道癌淋巴腺的分组显得尤其重要。食道癌的淋巴腺分组不太熟悉，这其中的原因是多方面的。

　　食道癌的淋巴腺分组如何？首先介绍食道癌周边胸内淋巴腺的分组：

　　1～4组淋巴腺为上纵膈淋巴腺；5、6组淋巴腺称为主动脉淋巴腺；7、8、9组淋巴腺为下纵膈淋巴腺；10～14组淋巴腺为N1淋巴腺，所有的N1淋巴腺均在纵膈胸膜返折远侧，位于脏层胸膜内。

　　组淋巴腺群：在上纵膈胸腔内上1/3气管的周围，其双侧以锁骨下动脉的上缘作水平线以上，中间与左无名静脉上缘以上为界。

　　第2组淋巴腺群：气管旁淋巴腺，位于第一组淋巴腺与第四组淋巴腺之间的气管旁两侧。

　　第3组淋巴腺群：分为气管前和气管后淋巴腺两组。在气管后面的淋巴腺又称3p组，气管与上腔静脉与无名静脉之间的淋巴腺为3a组。

　　第4组淋巴腺群：位于气管与左右主气管分杈后周围的淋巴腺，右侧通常在奇静脉下方，而左侧的常在纵膈内主动脉之下。

　　第5组淋巴腺群：位于主动脉之下的主肺动脉韧带的周围。

　　第6组淋巴腺群：位于升主动脉，主动脉弓的前面和两侧，迷走神经前面。

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　　第7组淋巴腺群：位于气管与左右主气管分杈下的淋巴腺。

　　第8组淋巴腺群：位于气管与左右主气管分杈下，食道周围的淋巴腺。

　　第9组淋巴腺群：紧贴下肺静脉之下缘，下肺韧带之内的淋巴腺。

　　0组淋巴腺群：从双侧主支气管开口第一个软骨环开始至其刚开始分杈为上下肺叶支气管的较后一个软骨环外的淋巴腺。

　　1组淋巴腺群：位于肺内各肺叶支气管之间的淋巴腺，在右侧，上肺叶与中肺叶支气管之间为11s群；中肺叶与下肺叶支气管之间为11i群。

　　2组淋巴腺群：位于肺叶支气管周围的淋巴腺。

　　3组淋巴腺群：位于肺段支气管周围的淋巴腺。

　　4组淋巴腺群：位于亚段支气管起远端周围的淋巴腺。

　　
　　那么食道癌的淋巴腺分组则是：肺淋巴腺前10组，加上胃的淋巴腺前9组（后者在数字前加1）（马晋平）