我国食管癌发病率居世界首位
食管癌大多数情况下,病因都是吃,多吃、乱吃。目前,全世界每年约新发病30万人。我国食管癌的发病率居世界之首,在恶性肿瘤占中第四位,发病率为13/10万,男女之比为2:1。北方高于南方,尤其以环太行山地区的的河北、河南及山西省为我国高发地区。
专家表示多数的食管癌与营养缺乏相关,但生活水平的提高并没有达到降低食管癌发病率的效果。这一恶性肿瘤的治疗难度非常高,术后恢复难度也高,因此防病才是关键。
食管癌病因
食管癌与生活习惯息息相关
我国的食管癌与欧美国家的食管癌高发的病因有所不同。我国的食管癌多是鳞癌,是鳞状上皮细胞的改变引发的,而欧美国家主要以腺癌为主,多以反流性食管炎刺激食管黏膜增生引发。虽然食管癌的确切病因不明,但有很多高危因素:
1.烟酒。烟酒的价格上涨似乎没有影响到人们对它的消费需求,烟酒已经不仅仅是生活中的调剂品,越来越多的人把它视为生活中的必需品,甚至有些 人把烟酒看得与吃饭、睡眠同等重要,但酒精是食管肿瘤诸多致病因素中十分重要的一个因素。食管肿瘤发生的危险性与每日酒精、烟草的摄入量呈正比,而嗜烟又 嗜酒者的发病危险性比单纯嗜烟或嗜酒者的危险性高出数十倍。
2.亚硝胺类化合物和真菌毒素的摄入。现已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤。腌制和发霉食物均含有亚硝胺类化合物和真菌毒素。在高发区的粮食 和饮水中,硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺含量显著增高,且和当地食管肿瘤和食管上皮重度增生的患病率呈正相关,这些物质在胃内易合成致肿瘤物质亚硝胺。
3.不良的饮食习惯。进食过烫的食物、长期饮用烈酒等习惯,会刺激食管黏膜引起局部上皮细胞增生。
4.家族聚集性。在某些食管癌高发地区,呈现出家族性病史。
食管癌早期症状
非常不明显易被忽略
食管癌的早期症状非常不明显,一般患者发现自身症状后,到医院就诊时已经到了中晚期。随病变进展症状出现的频率增加,会有吞咽哽噎感、吞咽疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内异物感、上腹部疼痛、咽喉部紧缩感,初期症状轻微,易被忽视。
1.开始时偶发,在进硬食时出现,逐渐频繁,要小口慢咽或要用水送,晚期仅能进半流质、流质,严重时滴水不入。
2.下咽时胸骨后隐痛、灼痛,剧痛少见,多发生在咽下之后,病初有较明显胸骨后疼痛者占1/5。
3.呕吐。随病变逐步发展,食管会出现不同程度的梗阻,其上方食物潴留,食管明显扩张,因而引起呕吐,呕吐物以黏液和泡沫为主,可混有少量食物。
4.体重减轻。由于食量的减少,可造成体重下降,严重者可呈恶液质。
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