中晚期食管癌该如何分型？

　　食管癌是人类常见的恶性肿瘤，是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%，仅次于胃癌而居第2位。我国是食管癌高发区，是对人民的生命和健康危害极大的较常见的恶性肿瘤之一。发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。

　　不同时期的食道癌分型是什么呢?

　　早期食道癌可分为隐伏型(肉眼不易察觉，显微镜下证实)、糜烂型(粘膜轻度糜烂缺损)、斑块型(粘膜面有大小不等的斑块，癌变处粘膜明显增厚)、乳头型(肿瘤呈结节状、乳头状、或息肉状隆起，边缘与周围粘膜分界清楚)。

　　中、晚期食道癌的分型：

　　可分为髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型和未定型。

　　其中髓质型恶性程度很高，并占中、晚期食道癌的1/2以上。此型癌肿可侵犯食管壁的各层，并向腔内外扩展，食管周径的全部或大部，以及食管周围结缔组织均可受累，癌细胞分化程度不一。

　　蕈伞型约占中、晚期食道癌的1/6～ 1/ 5，癌瘤多呈圆形或卵圆形肿块，向食管腔内呈蕈伞状突起，可累及食管壁的大部。

　　溃疡型及缩窄型各占中、晚期食道癌的1/10左右。溃疡型表面多有较深的溃疡，出血及转移较早，而发生梗阻较晚。缩窄型呈环形生长，且多累及食管全周，食管粘膜呈向心性收缩，故出现梗阻较早，而出血及转移发生较晚。

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　　腔内型比较少见，癌瘤突向食管腔内，呈圆形或卵圆形隆起，有蒂与食管壁相连，其表面常有糜烂或溃疡。肿瘤可侵入肌层，但较上述各型为浅。

　　少数中、晚期食道癌不能归入上述各型者，称为未定型。

　　了解食管癌分型可以方便病人理解病情，也为食道癌的治疗方法的选择提供明确的指向。