食管癌的X线钡餐和CT的表现

　　食管癌的X 线检查　 　　

　　（1）食道钡餐检查：

　　检查可观察食道的蠕动状况、管壁的舒张度、食道粘膜改变、食道充盈缺损和梗阻程度。

　　食道蠕动停顿或逆蠕动，食道壁局部僵硬不能充分扩张，食道粘膜紊乱、中断和破坏，食道管腔狭窄，不规则充盈缺损、溃疡或瘘管形成及食道轴向异常等均为食道癌的重要征象。低张双重造影对早期食道癌的检出较常规造影更有效。 　　 

　　食道CT 检查：

　　CT 检查可清晰地显示食道与邻近纵膈器官的关系。正常食道与邻近器官分界清楚，食道厚度不超过5mm，如食道壁厚度增加，与周围器官分界模糊，则表示食道病变存在。

　　CT 检查还可充分显示食道癌病灶大小、肿瘤外侵范围及程度，同时，CT 检查结果还有助于确定手术方式、制定放疗计划等。

　　1981 年，Moss 提出食道癌的CT 分期标准。

　　Ⅰ期：肿瘤局限于食道腔内，食道壁厚度≤5mm；

　　Ⅱ期：食道壁＞5mm；

　　Ⅲ期：食道壁增厚，同时肿瘤向邻近器官扩展，如气管、支气管、主动脉或心房；

　　Ⅳ期：肿瘤有远隔转移。