食管癌为何易被误诊为胆囊炎
62岁的王先生两年前患过胆囊炎,住院治疗后症状好转出院。一年前他进食后又出现胸骨后隐痛,有时还伴有恶心、厌食、呕吐等症状,当时王先生没有在意,以为是胆囊炎复发,就自己到药店买了点药,服药后症状有所改善。
但不久后,其上腹部疼痛的症状越来越重,而且伴有吞咽疼痛及咽部不适,就医检查后竟是食道癌中晚期。临床上,很多就诊的食道癌患者都是中晚期病人。仔细分析,造成延误诊断的原因不少。
上海 八五医院肿瘤精确放疗中心主任董昭认为:
一:患者对食道癌缺乏警惕,常把发病初期出现的下咽不适等症状认为是“咽喉发炎”或别的小毛病,随便服些药物环节症状或干脆不治疗。
二:随着人们对食道癌认识的提高,有咽下困难便积极就诊者日渐增多,有的患者就诊后首先提出要做X线钡餐检查。但由于早期食道癌症状轻且病程较长,加之有的医生又过分依赖X线检查,当有的患者出现胸闷不适、咽下梗噎、疼痛等食道癌早期症状时,常因胸部透视或食道吞钡检查阴性而被漏诊。等到病人有明显梗阻症状再诊治时,大多已到了食道癌中晚期,错过了手术的优等时机。
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食管癌治疗:
临床上,放疗是治疗中晚期食道癌的方法之一,容积弧形调强放疗技术给这些病人带来前列生机。较之普通放疗,这种精确放疗好像给机器加装了“眼睛”,每次治疗前对照射部位进行核对,确保治疗过程不会出现任何偏差。另外,该技术还会使高剂量照射集中在病灶部位,让周围正常组织受照射剂量降到很低,这样不良反应相对较少,身体条件较差的患者也能耐受。
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