食道癌四种常用化学治疗方案

来源:医生在线 时间:2010/10/13 14:48 阅读:203
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  食道癌常用的化学治疗方案有哪些?

  食道癌化疗方案1:CF

  食道癌在诊断时经常已处于扩散的晚期阶段。这种患者的预后是非常差的,主要由于病人进食困难的心理影响,化疗对于解决进食困难难以像手术和放疗立竿见影,因而化疗对他们的作用较多也只是略延长生存期,5年生存率不超过10%。

  CF方案对食道鳞癌是标准方案,组成方案的2个药物都认为有放射增敏作用。因而,与放疗配合时可能对改良生存期有所补益。因而我们把此方案定为与放疗同时应用,但此时顺铂为75mg/(m2·d),iv,第l天;氟尿嘧啶1 000 mg/(m2·d),iv,~4天,可加用甲酰四氢叶酸钙。

  食道癌化疗方案2:双铂干扰素方案

  利用二铂对肿瘤的攻击完全重叠而对正常组织器官的损伤分散承担的战略和5一FU、IFNot间协同作用的原理发展起来的这辈子物一化学治疗方案有较好的疗效。应指出此方案对造血系统的抑制较明显,较好用于初治的患者并用造血集落刺激因子配合。

  食道癌化疗方案3:CLFH

  此方案为食道癌常用化疗方案,治疗晚期食道癌有效率52%,有1名病人为食道癌放疗后1年,肺转移、肾转移用此方案化疗4个疗程,肾转移灶消失,肺转移稳定,间断化疗6个月后出现肝转移灶,再次用此方案化疗2个疗程,肝转移明显减少。此病人带瘤生存3年。

  此方案对造血系统的制抑较小,肠胃道反应轻。

  食道癌化疗方案4:CF+放疗

  由于单纯外科和放疗的结果并不理想,当前研究人员集中于综合手段的研究。CF+放疗是对局限性食道癌的一个Ⅲ期临床治疗方案。此方案中位生存期为12。5个月。3年随访结果显示在综合组有31%的患者依然存活而单纯放疗组一个也没有。但综合治疗的问题是毒性较大,主要是血液学方面的。因而,建议用G-CSF或GM-CSF。
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