食管癌化疗方案及注意事项

　　食管癌消化系统常见的肿瘤，化疗是食管癌比较常见的治疗方法，下面我们来一起了解下食管癌的两大化疗常见方案及注意事项：

　　方案一、 DDF+5-Fu

 　　
　　    每3 ~ 4周重复一次

　　注意事项：

　　1、该方案的不良反应主要为肠胃道毒性，包括恶心、呕吐、口腔炎，肠胃黏膜的损伤，必需应用止吐药物，如5-HT3 受体拮抗剂。

　　2、5-Fu在临床运用中，个体耐受性的差别较大，假若患者第一疗程化疗的口腔黏膜炎及腹泄明显者，下一疗程的5-Fu需减量。

　　3、大剂量DDP的运用必需进行水化及利尿。

　　4、该方案在食管癌中应用较为广泛，对于局部晚期的患者，该方案的有效率为40%~50%，如与放疗同期进行，两药均有放射增敏作用，且该方案的不良反应较轻。

　　方案二：Paclitaxel+DDP+5-Fu   

　　
 　　每4周重复一次

　　注意事项：

　　1、该方案的不良反应主要为骨髓抑制，可是不需要进行预防性G-CSF的应用。如是并发了粒细胞缺乏性感染，则下续疗程可以考虑应用G-CSF预防性抗感染。

　　2、5-Fu在临床运用中，个体耐受性的差别较大，假若患者第一疗程化疗的口腔黏膜炎及腹泄明显者，下一疗程的5-Fu需减量。

　　3、大剂量DDP的运用必需进行水化及利尿。

　　4、该方案在临床上的有效率为48%，有较高的CR率为12%。总的说来，含PTX的化疗方案具有较高的有效率。

　　5、对于复发、转移性的食管癌，化疗的目的是姑息性治疗，目的是提高生活质量及/或延长生存期，所以治疗的强度不宜过分，有效的患者维持治疗4~6个疗程，无效或失效的患者可以考虑应用新的药物组成方案治疗，亦可考虑进行临床试验。

　　6、同期放化疗的患者需注意不良反应。

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