食管癌早期常见的检查办法有哪些?
早期的食管癌症状不明显,进展期的食管癌主要是进食哽咽、吞咽疼痛、消瘦等症状。如果临床有明显的进食哽咽、吞咽疼痛等症状,需要及时的胃镜检查及病理明确诊断。另外需要看肿瘤分期、肿瘤分化程度、患者体质等决定下一步治疗。
食管癌早期常见的检查办法具体如下:
1、自身检查:病人可根据自身表现进行自检。食管癌在早期易被发现,病人会出现进行性进食后梗咽感且逐渐加重,此时需高度考虑是否存在食道的占位性病变,应及早进行相关检查;
2、影像学检查:进行钡餐、食道镜检查,可以有效地发现食道黏膜的异常病变,如黏膜隆起、凹陷等。同时需完善相关病理诊断,并指导后续地治疗。食道增强CT检查可有效发现食道异常的占位性病变、侵犯食道的深度及周围是否存在相应淋巴结转移的情况,从而为肿瘤分期做相应准备。
有可疑症状者,还可以进行如下筛查:
1、食管脱落细胞学检查
食管脱落细胞学检查是食管癌早期诊断方法,经过实践证明在食管癌高发区进行大面积普查切实可行,总的准确阳性率可达90%以上,该方法简便,受检查痛苦小,假阳性率低。
2、X线钡餐造影
该方法能早期发现食管黏膜、结构及功能的变化,能够帮助较早判断食道癌前病变。且痛苦小,易耐受。
3、金标准:内镜检查
该方法已成为检查上消化道疾病(食管癌、胃癌等)常规的临床诊断、术后随访、疗效观察的可靠方法。在早期食管癌中,内窥镜的检出率可达85%以上。
如果经济条件许可,也可以做全身PET/CT扫描;做传统的食管吞钡检查也可发现早期的病变,做食管镜检查则可取活检,确定诊断。早期食管癌一般症状不典型,容易忽视,做经典的食管吞钡检查可以发现早期病变。
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