食道癌支架置入患者会出现哪些后遗症?
食道癌是临床当中常见的消化道恶性肿瘤,因为其早期症状不明显,患者就诊时往往已经是中、晚期,这种情况下无法采取手术治疗。而中、晚期食道癌的患者多并发有严重的食管狭窄,导致患者无法正常摄入营养物质。随着内镜介入技术的飞速发展,为了维持患者的正常生命活动,我们可以为患者置入食管支架,姑息性地解决患者恶性食管狭窄的症状,一定程度上改善患者的生活质量。
食道癌支架置入优势
目前临床当中缓解食道癌患者进食困难,主要采取放化疗配合置入食管支架。食道支架置入术能够直接扩张食道,使其直径达到 2 cm,以符合患者正常进食的需求。此外,与中间部分扩张情况相比,支架两端扩张程度较大,既能促使支架两端与食道壁紧紧贴合,而且能够防上食物进入支架与食道之间的外隙,有效避免食物外漏。记忆钛镍合金带膜支架具有良好的坚韧性,不易发生破裂,不仅能够抑制肿瘤向内生长,防止再狭窄,而且能够封闭瘘口,避免食物外漏,有效预防胸内感染、呼吸衰竭等并发症的的发生。
且目前内镜技术发展较为成熟,通过内镜不仅能直视操作、准确定位,及时调整放置支架的位置,确保在较准确部位置入释放支架,而且能够观察支架位置是否发生偏离,一旦支架发生移位可在内镜直视下直接调整,有效提高了扩张置架的安全性。
食道癌支架置入并发症
食道支架置入术是解决食道癌患者吞咽困难的一种有效手段,以往临床中主要应用胃空肠造瘘或是食道旁路手术来改善进食,应用支架,虽然可以避免过去采用方法的一些弊端,但是仍然会有一定几率出现相应并发症。常见的有:①食管的扩张和胃酸反流引起的胸痛和异物感。这种情况,一般患者可以耐受。②支架移位:这是一种比较严重的并发症,为了减少这种情况的发生,除了医生更精细的操作以外,还需要患者避免剧烈的呕吐,不食用过冷过热的食物。③如果出现了出血,通常是粘膜的损伤,可以给予酚磺乙胺、维生素K、氨甲苯酸静脉滴注,或联合泵入生长抑素来控制。④穿孔,这往往是组织破坏较为严重或操作用力过猛造成的,避免这种情况,施术者动作应尽量轻柔。
总的来说,食管支架置入是缓解食道癌中、晚期的一种较为有效的方式,了解相关内容有助于我们更好理解或配合医师的相关诊疗工作。
文章内容来源:
《支架置入技术治疗食道癌的临床疗效及预后》
《食道癌食道支架植入患者术后并发症的影响》
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