食道色素内镜之甲苯胺蓝染色

　　色素内镜检查 近几年来，国外较广泛应用色素内镜诊断消化道早期癌和表浅癌。食道色素内镜检查包括卢戈碘染色和甲苯胺蓝染色。

　　甲苯胺蓝染色：甲苯胺蓝对正常食管上皮不染色，癌上皮染成青紫色，食物残渣和溃疡白苔等也青染，因此需预先将食管内腔充分洗净。

　　甲苯胺蓝不仅可提示癌的存在，在某种程度上还可预知癌浸润的深度。

　　甲苯胺蓝染色程度可分为淡染和浓染，又按浓染的不同分为点状浓染、网状浓染、斑状浓染和片状浓染。

　　上皮内癌为淡染，即使有浓染也仅为少数点状浓染。如癌浸润达黏膜固有层，点状浓染部数量增加。

　　网状浓染、斑状浓染者癌浸润达黏膜肌层。

　　黏膜癌不见片状浓染，如见片状浓染癌已达黏膜下层。

　　甲苯胺蓝还可与碘染色并用，双重染色时先用甲苯胺蓝染色，充分洗净并除去多余的甲苯胺蓝后作碘染色。

　　全层型的上皮内癌、黏膜癌碘不染色，甲苯胺蓝染青紫色，基底层型上皮内癌碘不染色，甲苯胺蓝也不染色。