食道癌术后该严密注意的事项

　　食道癌是一种慢性疾病，而且食道癌病人在术后，进食后停顿、饱胀、胃内有气串和需尽力打嗝后再进食道癌在手术后经常会出现的症状。因手术后胃容积减少，吞咽的空气无处存留，待其排出后食团就可进入的缘故。

　　因为食道癌术后切除了部分食道，用胃替代，以重新恢复消化道的功能，病人贲门的作用完全消失，胃的容量较前减少，位置从腹腔升到胸腔，从横位变为立位，这些都可造成消化道功能的变化。

　　因而手术后早期病人需进食高热量、易消化的流食或软饭，少食多餐，一日4-6餐为宜，餐后不要立刻平卧，免得食物反流入气管呛咳。此种饮食规律一般要坚持半年至一年，其后可和正常人一样恢复一日三餐，总食量达到手术前水平。

　　食道癌病人在手术后常出现进食后停顿感，易饱胀，胃内有气串样感觉，需尽力打嗝后再进食。这是因为手术后胃容积减少，吞咽的空气无处存留，待其排出后食团就可进入的缘故。

　　由于手术时迷走神经被切断，部分患者可出现腹泄、唾液增多，可以对症处理。有的患者手术后反酸，胸骨后灼痛，呕吐甚至呕血。这是因为吻合口太大，胃内容物反流到食道导致，应进行纤维内窥镜检查和食道压力及PH值测定，以确定有无反流性食道炎和吻合口溃疡。保守治疗对反流性食道炎有效，严重的病例可手术处理。

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　　食道癌病人在手术后，有一些患者在手术后吞咽不畅，因发生的时间不同，其原因也不一样。手术后两周出现的梗阻，常提示手术技术有误（如误缝食道前后壁致管腔狭窄）。

　　手术后2个月左右出现进食不畅，多因吻合口较小，疤痕收缩，引起吻合口狭窄。手术误缝需重新手术解除；疤痕导致狭窄，轻者可行扩张疗法，严重者需手术切除狭窄部分重新吻合。

　　手术后经过了相当时期出现的梗阻症状，尤其是有残端阳性时，应怀疑肿瘤复发，这需要通过上消化道造影以及纤维内窥镜检查、病理活检来证实。肿瘤复发后，身体条件能耐受手术者，可考虑再次手术，无条件手术者可行放疗或空肠造瘘以维持营养。
　　
　　假使食道癌在术后出现不适症状时，应即时就诊。即便无明显不适症状，手术后早期也应定期随诊，1-3个月一次为宜，经数次随诊确无明显异常，可适当延长随诊时间。随诊时除了体格检查外，还应做血常规、胸部X线检查、腹部“B”超、上消化道造影，必要时还应纤维内窥镜检查。

　　发现异常时，需积极采取相应的治疗措施。 倘若您对食道癌病人在手术后注意什么有哪些疑问可以在线咨询我们的专家。