食道癌术后的并发症有哪些？

　　手术是治疗食管癌的一种主要的治疗方法，特别是对早期食管癌而言，手术治疗也是食管癌早期的优选治疗方法。但手术治疗毕竟为一种创伤性的治疗，在手术治疗之后，病人常会出现一些不适的症状。这些症状当中部分是属于食管癌手术后常见的症状，随着身体机能的进一步恢复可以获得好转，或是症状彻底消失，但有一些症状是属于食管癌手术后的并发病，需要及时发现并给予相应的治疗或处理措施的。所以我们必需对这些症状有一个清楚的认识和了解，以正确应对。

　　一般来讲，作为一种创伤性的治疗方式，食管癌手术常见的正常反应有这几种：1、创口疼痛，由于创口尚未愈合，所以食管癌手术后常有创口疼痛；2、胸闷；3、发热；4、肠胃引流管中有血性或咖啡样液体引出；5、胸腔引流管内有血性液体流出。除了这几项，还可能有腰酸、腰痛、呕吐等反应。胸腔引流管局部刺激造成疼痛以及肠胃引流管对鼻咽部的刺激造成烧灼感等情况在术后也常常出现，多为正常情况。随着患者术后恢复，拨出胸腔引流管和肠胃引流管后，这些现象消失。

　　食管癌手术后常见的并发病的处理在食管癌的治疗中具有重要的意义，积极处理食管癌手术后并发病有益于食管癌病人的手术后恢复，对确保手术治疗的效果具有重要的价值。食管癌手术后常见的并发病有：

　　1、返流性食道炎

　　返流性食道炎是食管癌手术后常见的并发病，主要表现为每一餐后身体前屈或夜间卧床睡觉时有酸性液体或食物从胃食道返流至咽部或口腔，伴有胸骨后烧灼感或疼痛感、咽下困难等症状。针对这种情况，可通过一定的处理措施进行缓解，如食管癌手术后病人应取半卧位或坐位，可选用流食、半流食，宜少量多餐，吞咽动作要慢，更要忌烟酒、辛辣等刺激性较强的食物；要注意避免餐后平卧，卧床时头抬高20-30cm，裤带不宜束得太紧，还应该注意避免造成腹压过高。

　　2、功能性胃排空障碍

　　部分食管癌病人在切除时还需要切除胃壁，甚或胃的一部分且食管与胃相连，功能上可产生相互的影响。食管癌切除术后，常易出现胃运动失常，造成胸胃功能排空障碍而引起大量胃内容物潴留。可根据具体的情况予以倒置胃管引流、空肠造瘘、胃管肠胃减压和胃液回输等治疗，并给予肠内、肠外营养支持和药物调理肠胃道功能等处理，改善恶心、呕吐症状增进病人胸胃功能的恢复，提高生活质量。

　　3、食管癌手术后呼吸道感染

　　食管癌手术虽然没有切除肺组织，但由于破坏了胸廓完整性，损害了肋间肌，特别是损害了膈肌的完整性，使患侧肺的通气泵受到严重损伤，所以容易产生呼吸道感染。当出现颈、胸或上腹部切口疼痛，或胃已拉入胸内使肺受压缩时，患者可能在手术后出现不同程度的互相困难，呼吸浅而急促。对于食管癌手术后呼吸道感染，主要的措施为做好食管癌手术后肺部监护工作，可给予一定的抗菌素治疗，要及时清除呼吸道内的分泌物，同时鼓励患者早期下床活动，锻炼肺部功能。

　　4、食管癌手术后严重腹泄

　　食管癌术后可能引起肠胃功能紊乱而出现严重腹泄，分析其原因可能是与迷走瘦身、胃泌素浓度等有关。处理措施为：积极给予止泻药物，同时给予补液，免得病人发生脱水。

　　5、吻合口瘘

　　这是食道癌手术后的严重并发病，发生率为5%左右。其发生原因与吻合方式、吻合口有无继发感染、吻合口有无张力、患者术前的营养状况等因素有关。吻合口瘘一般在手术后4～6天发生，也可更迟。

　　除了上述的对症处理措施外，食管癌手术后病人应当及时的配合中医中药治疗，修复手术对机体造成的创伤，加快身体功能的恢复，同时控制病情的复发和转移，防止并发病的发生，提高食管癌病人术后的生活质量，增强其治疗的信心。而对于食管癌手术后并发病要进行积极的处理，选择合适的食管癌手术切除方式，尽量的减少手术并发病的发生。