上段食道癌手术切除率低咋办

　　上段食道癌为什么手术切除率低？  

　　 手术治疗是食道癌优选的治疗方法也是常规的治疗方法。食道癌从发病部位上可分为上段食道癌、中段食道癌和下段食道癌。一般中段食道癌和下段食道癌的切除率比较高，但上段食道癌的手术切除率较低。上段食道癌为什么手术切除率低呢？

　　上段食道癌手术切除率低的原因分析：

　　上段食道癌一般指主动脉弓水平以上到颈咽部的食道。这个部位的食道发生癌变很容易侵犯咽、喉、甲状腺等部位。

　　上段食道癌由于肿瘤位置高，手术切除食道后常规以胃代食道，但有时难以将胃拉之上颈段甚至咽部与食道吻合。所以上段食道癌手术切除率较低。

　　上段食管癌，手术创伤大，难度大，并发病多，普放配合伽玛刀创伤小，其疗效优于手术，故优选普放配合伽玛刀治疗。所以很多上段食道癌患者主治医生多以伽马刀进行治疗。
　　
　　食道癌伽玛刀治疗的适应症：

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　　1.无区域或远处淋巴道转移；

　　2.无明显溃疡及穿孔征象；

　　3.病变长度小于8厘米的中，上段食管癌；

　　4.无气管及大血管受侵；

　　5.“KS”评分≥60分。

　　食道癌伽玛刀治疗时间：常与普放配合治疗，一般采取先普放后用伽玛刀再对局部肿块进行加量治疗，假若梗阻 ，可先用伽玛刀治疗，然后普放。伽玛刀治疗约为6-10次，每日一次或隔日一次，普放为常规普放。伽玛刀配合普放效果较好。

　　食道癌伽玛刀治疗疗效： 配合治疗有效率可达95%以上。 配合治疗： 一般主张伽玛刀与普放配合治疗，以减少并发病，以时提高疗效。也可配合化疗和中医中药治疗。