专家提醒食管癌勿急于手术

    专家称：食管癌发现后切勿急于做手术，术前的科学系统评估和正确分期，极其重要。记住：定性诊断非常重要，分期诊断更重要。许多食道癌经过胸部、超声内镜、上腹部增强CT增强CT或磁共振等检查后，发现有明显的淋巴腺转移。这些病人如何科学治疗？是立即手术吗？答案是否定的。

    根据国际新的研究进展，发生淋巴腺转移的局部晚期食道癌、胃癌和华体会百家乐 病人，要在术前进行化疗或/和放疗，然后再行治疗手术，术后再给予适当化疗，才是优等治疗模式。这种治疗局部晚期肠胃道癌的方法被形象的称为“三明治”疗法。这样的综合治疗模式，既可以提高手术切除率，减少局部复发率和远处转移率，还可以提高病人手术后生存率、延长病人生存时间，提高治好率。

    但是，遗憾的是，在许多基层医院、综合医院甚至部分专科医院的临床实践中，常常发现有一些食道癌、胃癌或者华体会百家乐 病人，在胃镜或肠镜确诊为癌症后一切了之。一方面，病人家属治疗心切、又缺乏医疗知识，匆匆入住外科寻求手术机会，有一些未做深入系统的全面检查，仅简单的做个胸片、腹部B超等检查，急忙忙进行手术。另一方面，部分外科医生观念陈旧、知识老化，缺乏整体思维和综合治疗意识，以自己手中的手术刀为治疗肿瘤“唯一金标准”，自认为需要自己能切除、病人就能长期生存，把简单的“切除”肿瘤等同于“切净”肿瘤。这样，病人或家属急于手术，医生也想手术，在这种你情我愿的双重因素影响下，悲剧自然上演，手术结果也就可想而知。由于手术前分期较晚，病人往往是如下两种可能的凄凉结局：

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    1、术中探查发现肿瘤已经转移，手术无法实现切除干净，简单做个姑息手术完事，有的甚至直接关上腹腔了事。

    2、手术勉强做到肉眼切除，至于是否切除干净就不好判断了，反正病人没有死在手术台上或者围手术期，术后草草化疗应付，术后病人很快复发转移，转内科治疗了事。如此不规范、不科学、缺乏整体考虑和全程管理的随意化治疗，在不少基层医院、综合医院甚至部分专科医院中相当普遍，令人堪忧。