食道癌晚期临终前会有何表现

　　 食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食道壁等感觉，食毕消失。症状发生的部位多与食道内病变部位一致。

　　咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显，此食管癌症状的发生也常与患者的情绪波动有关.食管癌扩散转移是食管癌中晚期常见的症状。

　　临床上，上段食道癌常转移到锁骨下动脉旁、气管旁颈深和锁骨上淋巴腺，体检时可于胸锁乳突肌下端扪及转移的淋巴腺。病人如出现声音嘶哑，常由于转移淋巴腺压迫喉返神经导致。上段食道癌亦可向下逆行转移。

　　中段食道癌一般转移到食道旁、肺门、气管分叉下、心包旁淋巴腺，亦可向上和向下同时转移。下段食道癌可转移到食道旁、心包旁、膈下韧带及贲门旁淋巴腺。

　　不论上中下段食道癌均可转移到腹腔淋巴腺。下段食道癌腹腔淋巴腺转移率较上段食道癌明显高，而颈部淋巴腺转移率各段相似。多数转移灶限于胸部淋巴腺，有少数患者直到疾病晚期仍未发现转移。

　　需要指出，有一些患者没有胸内淋巴腺转移，却累及颈部或腹部的淋巴腺，即所谓跳跃式转移。

　　1、咽下困难    进行性咽下困难是绝大部分病人就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。因为食道壁富有弹性和扩张能力，只有当约2/3的食道周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。

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　　因而，在上述早期症状出现后，在数月内病情渐渐加重，由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。如癌肿伴有食道壁炎症、痉挛、水肿等，可加重咽下困难。阻塞感的位置往往符合手癌肿部位，都是食管癌晚期死前症状。

　　2、食物反应    常在咽下困难加重时出现，返流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液，也属于食管癌晚期死前症状。

　　3、恶液质、脱水，浑身衰竭。这是因为食道癌梗阻，病人滴水不进和浑身消耗导致。

　　4、癌肿浸润食道并侵犯纵膈、气管、支气管、肺、心包、大血管，造成纵膈炎、肺脓肿、食道气管瘘及致死的大出血。   

　　  5、浑身广泛转移造成的相应症状，如黄疸，腹水，气管压迫致呼吸困难、声带麻痹。身体各部位的持续性疼痛，应想到转移的可能。

　　6、其他症状   

　　 癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；侵犯膈神经可造成呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血。

　　并发食道-气管或食道-支气管瘘或癌肿位于食道上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群，更是食管癌晚期死前症状。