警惕食管癌早期症状常被忽视
食管癌消化道常见癌症,一般这类癌症好发于50-60岁的人群,很多患者早期症状并不明显,一旦发展起来,出现了明显的症状可能食管癌已经蔓延了大半个食管,长期饮食不健康食管癌容易好发,当出现以下症状时需要提高警惕。
食管癌早期症状:
1)吞咽困难
食管癌的早期几乎没有什么症状,因而不容易早期发现,病人较早出现的症状是吞嚥困难,可是,当有吞嚥困难的症状发生时,通常食管的管径已被阻塞一半左右了,这表示癌瘤已长了一段时间,只是一直没有症状。
2)进食哽咽
病人刚开始时会感觉在进食较乾、硬的食物时,会有胸闷,食物先卡在胸口,再慢慢滑下去的感觉,随着肿瘤的长大,慢慢地只吃得下较软的,或是半流质的食物,而后只能吞得下流质,到较后连水都喝不下了,严重的病人连口水都会累积在食管的上端,须以呕吐的方式清出,常见在卧床中因口水溢流入气管而呛到,甚至造成吸入性肺炎。
3)其他症状
食管有一个非常不利的特色:它没有包覆在较外层,赖以和周围脏器隔离的浆膜层﹝serosa﹞,因为没有浆膜层,所以食管癌极容易于早期就往周围臟器蔓延,当侵犯到气管时可能造成气管食管瘘管﹝tracheoesophageal fistula﹞,食物可能经由此廔管掉入气管而造成慢性咳嗽,肿瘤若压迫到肋间神经会造成厉害的胸痛;压到返喉神经则会有声音沙哑的情形。当癌细胞顺着淋巴结转移出去时,可能在颈部摸到肿大的淋巴腺。
食管癌怎么治:
Ⅱ期以前病例,无严重并发病者需要做手术治疗,Ⅲ期病例,可考虑手术前放疗的综合治疗方法,下段食道癌呈7厘米长也可考虑手术。放疗后复发者,病变范围不大,无远处转移,条件允许也应争取手术。食道高度梗阻者,患者一般情况好,可考虑胸骨后结肠代食道而后给予放疗。
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