盘点结肠癌的治疗方法
一、可以通过增强免疫力和提高机体免疫监视系统的活性,清除残余病灶,特别是配合化疗而达到全身治疗作用。目前常用的有;
1、卡介苗(BCG),刺激机体产生抗体,增强机体免疫力;
2、干扰素,可以增加淋巴细胞的细胞毒反应,而且可以增强人体自然杀伤(NK)细胞的活性对肿瘤的清除和治疗有重要意义;
3、胸腺素,研究证明,恶性肿瘤病人常伴有T淋巴细胞缺乏,而胸腺素可以增强胸腺依赖性T淋巴细胞的免疫活性;
4、转移因子,可不同程度的提高细胞的免疫功能。
5、白细胞介素一2(IL一2),肿瘤坏死因子(TNF),LAK细胞,多抗甲素,香菇多糖等等,对提高机体免疫力及肿瘤的辅助治疗均有重要意义。
二、结肠癌的化学治疗
适用于手术不能切除,术后复发和转移的大肠癌以及作为治疗术后的辅助治疗。
1、单一药物化疗:常用的药物有氟脲嘧啶(5-FU),呋喃氟脲嘧啶(FT-207),丝裂霉素(MMC),甲咯莫司丁(Me—CCNU)等。给药途径和方法很多,有静脉点滴,动脉灌注,腹腔或肠腔灌注,也有口服给药或栓剂肛门给药等。目前常用的方法有:5-FU15mg/kg体重,每日一次,连用5天,然后改为7.5mg/kg体重,隔日一次,总量8—10g。或500mg/日,连用5天后,休息七天,再用5天;FT-207口服,剂量为每日800—1000mg,分四次服用,20~40g为一疗程;MMC每次6~10mg,每周1一2次,40—60mg为一疗程;Me-CCNU,100~120mg口服,6~8周重复一次。
2、联合化疗方案:
FMV方案:5—FU500~750mg静脉滴入,MMC4mg静脉注入,VCR(长春新碱)lmg静脉注入,上述方案,每周2次,连用五周为一疗程;
结肠癌的手术治疗
对于早期而又能够切除的大肠癌(三期以内),应力争进行治疗性手术。治疗手术原则是癌肿和足够的近、远端肠段、有关的肠系膜和淋巴结、以及可能有浸润的周围组织作整块切除;对于部分有远处转移的病人,仍应争取切除原发癌或姑息手术,以解决梗阻、出血、感染、营养等问题;对于病人全身情况极差,不能耐受手术,或有广泛转移的晚期癌肿,则不易手术。
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5、白细胞介素一2(IL一2),肿瘤坏死因子(TNF),LAK细胞,多抗甲素,香菇多糖等等,对提高机体免疫力及肿瘤的辅助治疗均有重要意义。
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2、联合化疗方案:
FMV方案:5—FU500~750mg静脉滴入,MMC4mg静脉注入,VCR(长春新碱)lmg静脉注入,上述方案,每周2次,连用五周为一疗程;
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对于早期而又能够切除的大肠癌(三期以内),应力争进行治疗性手术。治疗手术原则是癌肿和足够的近、远端肠段、有关的肠系膜和淋巴结、以及可能有浸润的周围组织作整块切除;对于部分有远处转移的病人,仍应争取切除原发癌或姑息手术,以解决梗阻、出血、感染、营养等问题;对于病人全身情况极差,不能耐受手术,或有广泛转移的晚期癌肿,则不易手术。
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