吸烟是否可以引发胰腺癌?
吸烟可以导致多种恶性肿瘤出现,如肺癌、鼻咽癌、食管癌等等,那胰腺癌作为消化系统的恶性肿瘤,似乎和吸烟关系不大,那吸烟是否和胰腺癌有关?事实上,国外多项研究证实吸烟是胰腺癌的重要危险因素。
有报道表明,随着吸烟量的增加,胰腺癌的发生风险逐渐上升,每天吸烟大于20支的人群患胰腺癌发病风险是不吸烟者的2.6倍。随着每天吸烟支数和吸烟年限的增加,胰腺癌发生风险增加。
国外Wyndedr的研究提出,烟草致癌物可能通过血液进入胰腺,也可能通过胆汁倒流。有研究显示,吸烟者胰腺中DNA-致癌物加合物的含量比不吸烟者高。在动物模型中,烟草中的亚硝胺类可诱导胰腺癌,而且烟草中含有其他的致癌物质,如芳香类化合物、多环芳烃、金属镉。烟草中可能只有一种致癌物与胰腺癌相关,也可能是两种或多种致癌物联合作用的结果。吸烟指数增加会导致烟草致癌物的累积暴露,胰腺癌的发生风险就会增加。
另外一个研究团队Mirjam等关于胰腺癌的队列研究结果显示,戒烟20年以后患胰腺癌的风险与不吸烟者相当。也有研究显示,戒烟5~10年者胰腺癌的发生风险与不吸烟者相近。但也有Silverman等进行的病例对照研究显示,戒烟20年后胰腺癌的发生风险仍然比未吸烟者高30%。
尽管多个团队研究结果略有不同,但是总体认为戒烟会降低吸烟者胰腺癌的发生风险,认为戒烟是胰腺癌发生的保护因素。随着戒烟年限的延长,胰腺癌的发生风险不断下降。
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