消化道的哪些情况是癌前病变？该如何治疗？

消化道的哪些情况是癌前病变？该如何治疗？目前网上所传的有以下几种“癌前病变”主要有以下这几种：粘膜白斑、胃、肠道息肉、慢性萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、肠化、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等等，下面小编就给大家详细介绍一下常见的两种：

1.食管粘膜白斑：

食管粘膜角化过度，出现白色斑块状变化，称为食管粘膜白斑。只在病理上发生角化不良和不典型增生改变，属癌前病变。

有报道其恶变率为5%。多见于40岁以上男性，主要是局部刺激（如吸烟、饮酒和刺激性食物等）和某种营养物质缺乏引起，一般无明显自觉症状，后期白斑对于热和刺激性食物特别敏感。

一般不需特殊治疗，但应祛除病因，包括戒除烟、酒、酸、辣等嗜好。大多呈良性经过，预后良好。

但要定期复查胃镜，发现白斑迅速扩大、表面粗糙、增厚、皲裂、破溃、硬结时，可出现胸骨后疼痛，应取活检排除癌变。

病变扩大者，尤其发生异型增生者，可在内镜下行局部切除或电灼治疗。

2.胃、肠道息肉：

胃肠道息肉大致分为两类：良性和肿瘤性。

前者一般不会恶变，后者则有恶变可能，属于真正的癌前病变，一旦发现必须予以切除。

肿瘤性的息肉就是”腺瘤性息肉”，包括三类：

管状腺瘤：起源于直肠或结肠的良性息肉被称为腺瘤，并可进展成为癌变肿瘤。腺瘤十分常见，尤其是在50岁之后。圆形或椭圆形，表面光滑或有分叶，大小不一，直径多＜1cm，80%有蒂。此类息肉10年癌变率约1%-5%。

绒毛状腺瘤：较少见，多为单发。以直肠较常见，其次为乙状结肠。此类息肉癌变率较高，较管状腺瘤高10倍以上，10年癌变率达30-70%。

混合状腺瘤：这类癌变率介于管状腺瘤与绒毛状腺瘤之间，癌变率达23%。

一般来说，直径较大的息肉存在癌变的可能性越大，数量越多，癌变机会越大。