髓母细胞瘤的放射治疗
髓母细胞瘤的治疗应根据患儿的临床分期和风险分期,选择手术治疗、放疗、化疗等的合理结合,以提高肿瘤的治疗效果,减少对生长发育和智力等的影响。手术治疗+放疗是髓母细胞瘤治疗的标准模式,全脑全脊髓是放疗的靶区,尽量在术后30天内开始放疗。
但是接受脑肿瘤治疗的儿童通常会受到放射治疗的显著长期影响。即使是低剂量的辐射也会导致记忆力和智力下降,并对下丘脑和脑垂体造成损害,而下丘脑和脑垂体会产生或引导生长激素、甲状腺激素、可的松以及生殖激素和性激素等必需激素的产生。低剂量的辐射也在第二种辐射诱发的癌症的发展中起主要作用。
质子治疗很大程度上避免了对髓母细胞瘤儿童患者的心脏、肺、腹部和食道的辐射,较大的降低了治疗造成的副作用,这大大降低了治疗对患者产生长期不利影响的可能性。质子在肿瘤外部所释放的放射源以及二次癌症的可能性被降低,这对儿童来讲是十分重要的。
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