髓母细胞瘤的危险分层有哪些？

髓母细胞瘤的危险分层主要依据患者的年龄、肿瘤的组织学类型、临床分期、分子分型和某些生物标志物水平等因素。具体如下：

1. 年龄：年轻患者（尤其是儿童）的髓母细胞瘤通常具有较好的预后。随着年龄的增长，髓母细胞瘤的恶性程度可能增加，预后较差。

2. 组织学类型：髓母细胞瘤的组织学类型包括经典型、促纤维增生型、大细胞型、间变型等。经典型髓母细胞瘤的预后较好，而间变型髓母细胞瘤的预后较差。

3. 临床分期：根据肿瘤的生长范围和是否侵犯周围组织，髓母细胞瘤可分为 stages I-IV。分期越早，肿瘤局限性越好，预后越好。

4. 分子分型：髓母细胞瘤的分子分型包括 Wnt 亚型、SHH 亚型等。不同分子分型的髓母细胞瘤在治疗方案和预后方面存在一定差异。例如，Wnt 亚型和 SHH 亚型的预后相对较好。

5. 生物标志物：某些生物标志物水平，如乳酸脱氢酶（LDH）和甲胎蛋白（AFP），可用于评估髓母细胞瘤的恶性程度。高 LDH 水平和 AFP 水平可能表示肿瘤恶性程度较高，预后较差。

综合以上因素，髓母细胞瘤的危险分层可分为低危、中危和高危。低危患者通常具有较好的预后，高龄、临床分期较晚、分子分型较差和高危生物标志物的患者预后较差。