髓母细胞瘤是良性还是恶性?
髓母细胞瘤是先由Bailey和Cushing命名的一种儿童后颅窝恶性胶质瘤。髓母细胞瘤的细胞形态很像胚胎期的髓母细胞,因此采用这个名称。髓母细胞是一种很原始的无极细胞。在人胚胎中仅见于后髓帆,这点与髓母细胞瘤好发于小脑下蚓部相符合。髓母细胞瘤是颅内恶性程度较高的胶质瘤。髓母细胞瘤的主要临床表现有颅内压增高,小脑功能受损等症状和体征,包括头痛、恶心、呕吐、疲劳、头晕、重影、协调性差、走路不稳等。
髓母细胞瘤主要发生在后颅窝,从专业的角度而言,髓母细胞瘤主要是起源于小脑的蚓部,一般膨胀性生长,填充于第四脑室内,也就是夹在脑干和小脑半球中间。髓母细胞瘤的发病年龄高峰,一般是在6-10岁的学龄期,但是也有相当比例的病例是发生在1岁以内。从临床数据总结显示,儿童髓母细胞瘤的平均发病年龄是在6岁,男孩比例居多。
手术是髓母细胞瘤治疗的优选方法,以期在较大范围内安全切除肿瘤。手术切除肿瘤可以确定诊断、缓解颅内压增高并改善生存质量。手术要在不造成严重神经系统后遗症(如持续性共济失调、颅神经损害等)的前提下,尽可能多地切除肿瘤。放射治疗(简称放疗)是髓母细胞瘤治疗中重要的一环。放疗可以控制残留的后颅窝病变,也可以治疗沿脑脊髓轴扩散的病变。
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