髓母细胞瘤为什么会有颅内压增高症状
髓母细胞瘤(medulloblastoma)由Bailey与Cushing于1925年首先报道,是好发于儿童的颅内恶性肿瘤,是中枢神经系统恶性程度高的神经上皮性肿瘤之一。有人认为其发生是由于原始髓样上皮未继续分化的结果。
这种起源于胚胎残余细胞的肿瘤可发生在脑组织的任何部位,但绝大多数生长在第四脑室顶之上的小脑蚓部。主要表现为颅内压增高和共济失调等小脑症状,常有复视及多种脑神经障碍,小脑扁桃体疝时常有颈强直、斜颈表现,由于该肿瘤具有生长极为迅速,手术不易彻底切除、并有沿脑脊液产生播散性种植的倾向。
颅内压增高多由肿瘤阻塞第四脑室所致,脑积水也如此。颅内压增高后,80%患者会出现呕吐、头痛、视乳头水肿症状。若为年幼者发病,可出现头颅增大的情况,扣之发出破罐声。晚期出现枕大孔疝症状是正常现象。在众多临床症状中,呕吐症状为常见症状,在发病初期出现,可为唯 一的症状。引起呕吐的原因是肿瘤刺激迷走神经核及肿瘤阻塞第四脑室致颅内压增高。晨起呕吐,过度换气为常见。吐后患者感到没那么难受,症状有所缓解。随着病情发展,几周后,头痛症状会在夜间睡眠时出现,头痛时还伴有呕吐。头痛不容易自行缓解,要服用药物。
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