胰腺癌手术治疗的方式有哪些

来源:医生在线 时间:2010/12/29 15:40 阅读:199
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  胰腺癌手术治疗:

  胰头十二指肠切除术(Whippie术):Whippie术仍为目前治疗胰头癌的较好术式。适应证优选胰头癌,也适用于其他壶腹周围癌,如总胆管下端、壶腹部癌及十二指肠乳头部癌。胰瘘是Whippie术较主要的并发病,也是手术死亡的主因。精细的胰空肠吻合是防止胰瘘的关键。

  全胰切除术:全胰切除适用于胰腺组织太软而不能完全吻合,以及胰十二肠切除术胰腺残端边缘病理证实有残留肿瘤者。

  晚期胰腺癌的姑息性手术有胆道减压引流术及胃-肠吻合术等。胆道引流可采取外引流术(总胆管T管引流、胆囊造瘘)或内引流术(胆囊或胆道-空肠吻合),根据患者一般情况及局部病变程度而定。胆囊管通畅者,可作胆囊-空肠吻合,否则需作总胆管-空肠吻合。

  一般采用在距吻合口30厘米的近、远侧空肠作空肠-空肠侧侧吻合,以防止食物反流到胆道而感染。若一般情况较差,可作简单的外此流术以减轻黄疸,不论哪一种引流术,都不能延长患者的生存期。
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