胰腺癌术后引流管多久能拔？

　　胰腺癌手术中切除掉病变组织后，为了能将腹腔中的积液引流出，而且也能观察腹腔中的组织恢复情况，通常会在术后留置引流管，通过观察引流液体的形态来推测病人恢复情况。但病人和家属都比较关心的是什么时候能拔掉引流管，今天我们来讲讲这个拔管时间。

　　根据引流管的类型不同，拔管时间也有区别，具体如下：

　　T型管

　　放置T型管不但减少胆管瘘的发生，由于其一臂在空肠内，又可养活胰瘘的发生。通常在术后2～3周拔除。拔管前应先夹管1～2天。

　　胰头、十二指肠引流管

　　在术后72小时渗液逐渐减少，即可拔除。或先退出一部分，观察12小时，若仍无渗液即可完全拔除。

　　胆管空肠吻合口外引流管

　　若渗液不多，通常在术后48小时即可拔除。

　　胰管空肠吻合口周围引流管

　　72小时先拔除烟卷引流，继而拔除乳胶薄膜引流管。血浆引流管留置时间应在10天左右，旨在使其成为一个纤维窦道，即使有胰漏亦可沿此引流管流出。10天后若无胰液外渗，则可将血浆管逐渐退出。

　　胰管空肠吻合口支撑引流管

　　术后要妥加保护，它不但起着支撑作用，而且把胰液引流到肠内、体外，从而养活了吻合口瘘的发生率。术后48小时内胰液减少，每日可引流出数百毫升(300～800ml)。拔除时间以术后2周左右为宜。【胰腺癌术后复查PET-CT很值得】

　　建议病人和家属不要着急，拔管太早就起不引流的目的，腹腔内积液得不到引流，则易于发生腹内感染，胰液渗出等将腐蚀周围的脏器。不过，拔除过晚也不行，不但引流管被纤维蛋白堵塞，并成为感染灶。重点在于病人和家属千万不要随便动引流管，不能私自拔管，危险性很大。必须由医护人员处理。