细数胰腺癌术后5大并发症

　　在我们人体的五脏六腑中，胰腺是一个非常不起眼的器官，但就是这个部位却有着当今较凶险的癌症出现—胰腺癌。胰腺癌是取代肝癌的新一代“癌王”，其胰腺癌1年生存率仅为8%，5年生存率只有3%。对于胰腺癌的治疗，手术成为了唯一的选择。但是我们同样不能忽视其术后的并发症。

　　胰瘘

　　胰瘘是术后较常见的并发症，也是致死的主要原因，发生率达5%-25%，致死率达20%-50%。年龄大于65岁、术前黄疸、胰管细小、胰腺柔、急诊手术中失血量增加以及放置内支撑管失败均可增加胰瘘发生的概率。

　　腹腔出血

　　24-48小时内的出血常是由于术后血管结扎线脱落或创面渗血造成的。术前梗阻性黄胆伴肝功能异常者，术后常可因凝血功能障碍造成胰腺断端等创面渗血。手术复杂、时间长的重症病人可出现弥漫性的血管内凝血，造成创面渗血不止。出血可量多且不能及时止血者应紧急手术探查止血。

　　消化道出血

　　术后5天内的消化道出血常因为胰腺断端或胃肠吻合口出血造成。高质量的手术操作及术前补充维生素K、保护肝功能可在一定程度上预防早期出血的可能。晚期消化道出血多数因为应激性溃疡或吻合口溃疡引起，往往发生于术后一周左右。

　　胆瘘

　　胆瘘发生率明显低于胰瘘，术后早期发生的高流量胆瘘常需再次手术并放置T管引流。术后后期胆瘘常是低流量瘘，需要保持引流通常多可自行愈合。发生胰瘘时应警惕继发性胆瘘的可能。

　　胃排空延迟

　　胃排空延迟指术后10天仍不能规律进食或需胃肠减压者。排除腹腔感染或胰瘘者，行非手术治疗（胃肠减压、动力药物、营养支持、维持内环境稳态等）多可奏效。若继发于腹腔感染或胰瘘，需先行处理前者，胃肠功能才能得到恢复。【胰腺癌手术费用大概要花多少】