胰腺癌术后出血两大原因详解

目前胰腺癌的治疗方法还是以手术切除为主，手术完成以后，前三天一般需要密切观察，特别是术后二十四小时，患者很容易出现急性出血现象，这对患者的预后影响很大。那到底是什么原因导致胰腺癌术后出血呢？一般不外乎以下两大原因。

术中止血不彻底导致腹腔出血

主要是由于术中止血不彻底、术中低血压状态下出血点止血的假象或结扎线脱落，以及关腹前检查不够、凝血机制障碍也是出血的原因之一。主要防治方法是手术中严密止血，关腹前仔细检查，重要血管缝扎，术前纠正凝血功能。出现腹腔出血时应十分重视，量少可止血输血观察，量大时在纠正微循环紊乱的同时尽快手术止血。

应激性溃疡导致消化道出血

应激性溃疡出血，多发生在手术后3天以上。其防治主要是术前纠正患者营养状况，尽量减轻手术和麻醉的打击，治疗主要是保守治疗，应用止血药物，抑酸，胃肠减压，可经胃管注入盐水洗胃，还可经胃镜止血，血管造影栓塞止血，经保守治疗无效者可手术治疗。

胰腺癌术后出血防治措施：

1、术中仔细操作和止血（特别是胰残端部）是预防术后出血的基本保证。

2、处理好胰瘘可避免继发性出血。

3、引流通畅能防止腹腔脓毒症后期的腐蚀性出血。

4、加强支持方法和常规甲氰脒胍类药物的使用有助于减少应激性溃疡出血的发生。

5、因止血不全所致的术后出血常发生在术后24小时之内。

胰腺癌术后出血是术后很容易出现的一种现象，目前临床上对此也相当关注，这对手术的成功及预后影响很大。

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