哪些胰腺癌可进行手术切除
胰腺癌较常见的治疗手段要数手术切除,但是并不是所有的胰腺癌都可以进行手术治疗,胰腺癌手术有相应的适应症范围,哪些胰腺癌可以进行手术治疗呢?目前NCCN胰腺癌治疗指南规定了诊断治疗方案,具体如下。
1. 无远处转移
2. 腹腔干和肠系膜上动脉周围有清晰的脂肪层
3. 肠系膜上静脉/门静脉通畅随着胰腺癌扩大治疗术的开展,满足以下标准的胰头/胰体癌被认为是有可能切除:
1. 严重肠系膜上静脉/门静脉受侵
2. 肿瘤围绕肠系膜上动脉<180度
3. 肿瘤包绕肝动脉但可以重建
4. 肠系膜上静脉一小段闭塞可以重建以及肿瘤围绕肠系膜上动脉、腹腔干<180°的胰尾肿瘤。
对于有远处转移、肿瘤围绕肠系膜上动脉>180°、侵犯腹主动脉、腹腔干或肠系膜上静脉/门静脉闭塞且无法重建的肿瘤,判定为无法切除。淋巴腺转移范围超出手术所能切除范围的肿瘤亦视作不可切除。
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