食管癌和肾癌患者福音，两大重磅免疫疗法再传捷报
来源：医生在线
时间：2021/04/09 12:02
阅读：485
分享
免疫疗法已经成为手术、放疗、化疗和靶向疗法之外，治疗癌症的第5大支柱性疗法。去年美国癌症研究协会（AACR）发布的抗癌进展报告指出，截至2020年7月31日，至少有一种免疫疗法可以用于治疗包括肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌等在内的16种癌症类型。而将免疫疗法从二线、三线治疗扩展为前列和辅助治疗，在癌症发展更早期的阶段为患者带来治好的可能，延长他们的生命，是免疫疗法开发的重要方向。今日，百时美施贵宝（BMS）和默沙东（MSD）公司分别公布了各自重磅PD-1抑制剂在前列治疗和辅助治疗方面的积极结果。
食管癌是全球导致癌症死亡的第6大原因，而中国是食管癌多发的地区，患者数目和因食管癌去世的人数均接近世界总数的一半。中国的食管癌患者以鳞状细胞癌为主，约占患者总数的90%。大多数食管癌患者在确诊时已为局部晚期或存在远处转移。
今日，百时美施贵宝宣布，其重磅PD-1抑制剂Opdivo（nivolumab，纳武利尤单抗），与化疗或化疗+抗CTLA-4单抗Yervoy联用，作为前列疗法在治疗无法切除的晚期或转移性食管鳞状细胞癌（ESCC）患者的3期临床试验中达到主要终点。
中期结果分析显示，Opdivo与化疗联用，与化疗相比，显著延长患者的总生存期（OS）。同时这一组合为肿瘤表达PD-L1的患者的无进展生存期（PFS）也带来统计显著并具有临床意义的改善。
Opdivo与化疗和Yervoy联用，也显著延长患者的总生存期。不过在肿瘤表达PD-L1的患者中，这一组合疗法并未达到PFS的主要终点。
此前，Opdivo与化疗构成的组合疗法已经在前列治疗胃癌、胃食管连接部（GEJ）癌或食管腺癌患者的临床试验中获得积极结果，将患者死亡风险降低20%。这一新结果意味着Opdivo与化疗构成的前列疗法，在治疗上消化道癌症时表现出一致的优越性，不论癌症发生在那个部位，具有什么样的组织型态。
此外，Opdivo作为辅助疗法，在治疗接受手术切除的早期食管癌和GEJ癌患者时，将患者的无病生存期提高了一倍，这一结果已经在近日发布在《新英格兰医学杂志》上。这些结果进一步证明了Opdivo能够为各种类型和癌症发展阶段的食管癌患者提供临床获益。
肾细胞癌是常见的肾癌，占肾癌总数的90%。据估计，在2020年全球大约有超过43万名新确诊的肾癌患者，其中接近18万人因此去世。
默沙东的重磅PD-1抑制剂Keytruda已经获得FDA批准，与化疗联用前列治疗肾细胞癌。今日，该公司宣布，Keytruda作为辅助疗法，在治疗接受手术治疗的早期肾细胞癌患者的3期临床试验中也获得积极结果。
根据独立数据审查委员会的中期分析，Keytruda与安慰剂相比，在接受肾脏全部切除或者切除肾脏和转移性病灶的肾细胞癌患者中，显著提高患者的无病生存期（DFS），达到试验的主要终点。这项临床试验将继续进行，评估Keytruda治疗对患者总生存期的影响。
默沙东实验室医学官RoyBaynes博士表示，这是抗PD-1疗法作为辅助治疗，在治疗早期肾细胞癌患者时获得积极结果。我们期待免疫疗法能够在更多治疗早期癌症患者的临床试验中获得成功，延长他们“无癌生存”的时间和生命。
今日，百时美施贵宝宣布，其重磅PD-1抑制剂Opdivo（nivolumab，纳武利尤单抗），与化疗或化疗+抗CTLA-4单抗Yervoy联用，作为前列疗法在治疗无法切除的晚期或转移性食管鳞状细胞癌（ESCC）患者的3期临床试验中达到主要终点。
中期结果分析显示，Opdivo与化疗联用，与化疗相比，显著延长患者的总生存期（OS）。同时这一组合为肿瘤表达PD-L1的患者的无进展生存期（PFS）也带来统计显著并具有临床意义的改善。
Opdivo与化疗和Yervoy联用，也显著延长患者的总生存期。不过在肿瘤表达PD-L1的患者中，这一组合疗法并未达到PFS的主要终点。
此前，Opdivo与化疗构成的组合疗法已经在前列治疗胃癌、胃食管连接部（GEJ）癌或食管腺癌患者的临床试验中获得积极结果，将患者死亡风险降低20%。这一新结果意味着Opdivo与化疗构成的前列疗法，在治疗上消化道癌症时表现出一致的优越性，不论癌症发生在那个部位，具有什么样的组织型态。
此外，Opdivo作为辅助疗法，在治疗接受手术切除的早期食管癌和GEJ癌患者时，将患者的无病生存期提高了一倍，这一结果已经在近日发布在《新英格兰医学杂志》上。这些结果进一步证明了Opdivo能够为各种类型和癌症发展阶段的食管癌患者提供临床获益。
肾细胞癌是常见的肾癌，占肾癌总数的90%。据估计，在2020年全球大约有超过43万名新确诊的肾癌患者，其中接近18万人因此去世。
默沙东的重磅PD-1抑制剂Keytruda已经获得FDA批准，与化疗联用前列治疗肾细胞癌。今日，该公司宣布，Keytruda作为辅助疗法，在治疗接受手术治疗的早期肾细胞癌患者的3期临床试验中也获得积极结果。
根据独立数据审查委员会的中期分析，Keytruda与安慰剂相比，在接受肾脏全部切除或者切除肾脏和转移性病灶的肾细胞癌患者中，显著提高患者的无病生存期（DFS），达到试验的主要终点。这项临床试验将继续进行，评估Keytruda治疗对患者总生存期的影响。
默沙东实验室医学官RoyBaynes博士表示，这是抗PD-1疗法作为辅助治疗，在治疗早期肾细胞癌患者时获得积极结果。我们期待免疫疗法能够在更多治疗早期癌症患者的临床试验中获得成功，延长他们“无癌生存”的时间和生命。
荐 相关文章
膀胱癌发病率极高，预防才是关键！
膀胱尿路上皮癌在男性中的发生率及死亡率都很高，另外，由于肿瘤早期没有症状，很难被发现。直到有可见血尿时，病人才去就诊，往往已经到了癌症的中晚期甚至出现转移。如果是高级别肿瘤，又对各项治疗不敏感，就会极大影响生存率，成为致命的杀手。[详细]
前列腺为啥会“钙化”？“钙化”是癌变前兆？
前列腺具有内、外双重分泌功能，作为外分泌腺，前列腺分泌的前列腺液，是构成精液主要成分；作为内分泌腺，前列腺分泌前列腺素。此外，前列腺还参与控制排尿和运输分泌液的功能。可见，前列腺出问题，近则影响夫妻生活进行，远则危及传宗接代！难怪一个“前列腺钙化”就能把男性朋友们吓坏。所以，好端端的前列腺为啥会“钙化”？所谓“钙化”，在病理学上指局部组织中有钙盐沉积，可以是正常生理过程，也可见于某些病理情况。当多种原因引起前列腺管和腺泡发生扩张或前列腺液淤积时，可以造成脱落的上皮细胞与囊腔内的淀粉样小体及分泌物聚集在一起，如果逐渐有钙盐沉积就会形成“钙化”。[详细]
治疗前列腺癌，诺华放射性配体疗法获FDA优先审评
今日，诺华（Novartis）宣布美国FDA已经接受该公司为靶向放射性配体疗法177Lu-PSMA-617递交的新药申请（NDA）并且授予其优先审评资格，用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者。他们已经接受过基于紫杉烷的化疗和雄激素受体信号通路抑制剂治疗。近年来，放射性药物成为肿瘤准确治疗领域的一个重要方向。诺华的177Lu-PSMA-617将结合前列腺特异性膜抗原（PSMA）的小分子化合物与放射性同位素连接在一起。它可与表达PSMA的前列腺癌细胞结合，放射性同位素释放的辐射能量会损害肿瘤细胞，引发细胞死亡。由于177Lu-PSMA-617释放的辐射只能在很短距离里起作用，因此限制了药物对周围健康细胞的损害。这款疗法此前获得了FDA授予的突破性疗法认定。[详细]
治疗前列腺癌，奥拉帕利组合显著延缓疾病进展
2021年9月24日，阿斯利康（AstraZeneca）和默沙东（MSD）公司宣布，PARP抑制剂奥拉帕利（olaparib）与阿比特龙（abiraterone）联用，在治疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者的3期临床试验中获得积极结果。与阿比特龙单药标准治疗相比，奥拉帕利组合显著改善患者的放射学无进展生存期（rPFS）。值得一提的是，这一临床获益无需考虑患者是否携带同源重组修复（HRR）基因突变。[详细]
男人的前列腺癌可以放疗，不是开玩笑吧？
前列腺癌目前主要的治疗方法有手术、放疗、激素治疗、化疗等，单独或综合应用于前列腺癌的治疗。[详细]
五年生存率可达99%的癌症在我国只有53%，原因仅仅是忽略了这项血清检查！
前列腺癌发病率在全球男性泌尿肿瘤中位居第 一，且发病率和死亡率逐年递增；在我国，超过三分之二的患者初诊是已属于晚期或局部晚期前列腺癌，很大程度上失去了彻底治愈的可能；95%以上确诊病例在45-89岁之间，确诊患者集中于60岁以上。[详细]
更早、更准确诊断前列腺癌转移或复发，FDA批准创新显像剂
2021年5月27日，LantheusHoldings宣布，美国FDA已批准正电子发射断层扫描（PET）显像剂Pylarify（piflufolastatF18）上市，用于识别前列腺癌的疑似转移或复发。Pylarify是一款靶向前列腺特异性膜抗原（PSMA）的放射性氟化小分子显像剂。[详细]
如何识别膀胱癌的肌层浸润深度？
膀胱癌有无肌层浸润决定了治疗方案的选择和预后。经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR)对无肌层浸润性膀胱癌(NMIBCs)的选择治疗手段，根治性膀胱切除术是肌层浸润性膀胱癌(MIBCs)的标准治疗方法。[详细]
家中有人患前列腺癌，其他人该如何降低风险？
在癌症越发肆虐的今天，前列腺癌已成为男性常见的癌症之一。世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球新癌症负担数据显示，在全球男性中，前列腺癌发病人数居所有恶性肿瘤第2位（约141万），仅次于肺癌（约144万），死亡人数（约38万）位居恶性肿瘤相关死亡第5位；而在中国男性中，前列腺癌发病人数（约12万）和死亡人数（约5万）在男性常见癌症中分别居第6位和第7位。[详细]
EZH2抑制剂+PD-1抑制剂，增强前列腺癌治疗效果
前列腺癌（PCa）是癌症死亡的重要原因。不幸的是，转移性去势抵抗前列腺癌（mCRPC）仍然无法治愈，尽管免疫检查点疗法可以在15-20%的癌症患者中产生显著的反应，但只对大约5%的PCa患者有效。前列腺癌患者对免疫检查点疗法的抵抗被认为与低肿瘤免疫原性和免疫抑制的肿瘤微环境有关。[详细]
手机端查看更多优质内容
