男人的前列腺癌可以放疗,不是开玩笑吧?
前列腺癌目前主要的治疗方法有手术、放疗、激素治疗、化疗等,单独或综合应用于前列腺癌的治疗。
不论国内外的哪种指南中都强调了放疗的重要性。随着放疗技术的不断发展,放疗剂量的提高及与内分泌治疗的联合应用,前列腺癌的放疗疗效逐渐提高,现在已经达到了80%以上的生化控制率,并且放疗在临床中的应用也越来越广泛。但是,必须看到,放射治疗在我国并不普及,各地治疗水平也参差不齐,同时由于人们对放疗的认识欠缺,使得放疗在肿瘤治疗中的作用远未充分发挥,特别是在前列腺癌这一在我国发病率相对较低的疾病。一些人士对前列腺癌放疗方法、疗效及在综合治疗中的地位认识不足,也影响了该手段的应用。
对于肿瘤局限于前列腺、无淋巴结和远处转移的患者,治疗性放疗和治疗性前列腺切除术可以取得类似的疗效,且近期毒副作用明显低于手术治疗。如果前列腺病变侵及周围器官或组织,或者盆腔淋巴结出现了转移,手术治疗无法治疗性切除肿瘤,目前放疗联合激素治疗是这些患者有效的治疗手段,还可以取得70%以上的长期存活。
除了上面说到的早期及局部晚期前列腺癌外,某些特殊情况下放射治疗也是首先选择治疗方案。比如年龄在70岁以上、预期寿命<12年的早期前列腺癌,也不考虑做治疗性前列腺切除术,建议行治疗性放疗。肿瘤侵犯前列腺尖部,手术难以切除干净,这部分患者也应该优先考虑治疗性放疗。对于晚期前列腺癌患者,可作姑息性放疗,以达缓解症状控制尿血与疼痛的目的。
总之,前列腺癌的放射治疗已是一种成熟的治疗技术,科学合理的放疗可获得较理想的疗效,而并发症相对较少。随着放射物理学、放射生物学和计算机技术的进步,适形调强以及图像引导放疗的应用,放疗将会更接近人们的期望,重视放疗对前列腺癌的治疗价值,将会使更多患者受益。
对于肿瘤局限于前列腺、无淋巴结和远处转移的患者,治疗性放疗和治疗性前列腺切除术可以取得类似的疗效,且近期毒副作用明显低于手术治疗。如果前列腺病变侵及周围器官或组织,或者盆腔淋巴结出现了转移,手术治疗无法治疗性切除肿瘤,目前放疗联合激素治疗是这些患者有效的治疗手段,还可以取得70%以上的长期存活。
除了上面说到的早期及局部晚期前列腺癌外,某些特殊情况下放射治疗也是首先选择治疗方案。比如年龄在70岁以上、预期寿命<12年的早期前列腺癌,也不考虑做治疗性前列腺切除术,建议行治疗性放疗。肿瘤侵犯前列腺尖部,手术难以切除干净,这部分患者也应该优先考虑治疗性放疗。对于晚期前列腺癌患者,可作姑息性放疗,以达缓解症状控制尿血与疼痛的目的。
总之,前列腺癌的放射治疗已是一种成熟的治疗技术,科学合理的放疗可获得较理想的疗效,而并发症相对较少。随着放射物理学、放射生物学和计算机技术的进步,适形调强以及图像引导放疗的应用,放疗将会更接近人们的期望,重视放疗对前列腺癌的治疗价值,将会使更多患者受益。
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