针对肺癌,PET-CT诊断的优势
PET CT对于肺癌的诊断,分期、检测是否复发,指导治疗方案有很大的价值。具体见于以下几点。
第一、PET-CT对肺癌分期的价值
CT、MR对直径大于1.5cm的淋巴腺才考虑可能为转移,但病理发现小于1cm的淋巴腺已经有转移,大于1.5cm的淋巴腺可以为炎性淋巴腺,PET-CT通过分子和解剖显像的结合,可以发现5mm左右的转移淋巴腺,特别对颈部、锁骨上、纵膈淋巴腺转移的显示,优于其它影像学检查。
第二、在肺癌疗效监测及残余、复发病灶诊断方面的价值
1、PET-CT常能在病灶形态改变前灵敏地检测出病灶的代谢改变,治疗前阳性病灶经治疗后消失,提示完全反应(肿瘤细胞被灭活或被明显抑制)。
2、病灶代谢程度明显降低者,提示部分反应;持续阳性者提示疗效差,从而对治疗方案进行评价并有助于及时地调整治疗方案。
第三、对肺癌治疗决策的影响
部分患者行PET-CT显像后因发现了隐匿性转移灶使临床分期上升,从而避免了不必要的手术创伤和手术费用。
部分患者因PET-CT除外了一些对分期有重要意义的转移灶而使分期下降,使之获得了治疗性手术治疗。
在适形放射治疗方面,PET-CT的意外发现可减少部分患者因漏诊转移灶而使治疗不彻底,从而提高了治疗的质量。
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