PET/CT诊断肺癌的优越性

　　目前肺癌的检查方法主要有CT检查、支气管镜活检、胸腔镜、经皮胸部穿刺活检等方法，然而相比PET/CT检查各种传统的检查方法，仍有其局限性。

　　一、CT检查是肺癌较常见的检查方法，也积累的大量的临床经验，然而但仍有相当一部分性质各异的病变在CT检查上的表现有颇多相似之处，有一些甚至相同难分彼此。经过统计发现：在CT等检查影像学检查认为是恶性而被切除的结节中，仍有20％~40％为良性。

　　二、支气管镜活检：因为病变位置的限制存在非常大的局限性，其敏感性也只有70％一80％。

　　三、经皮胸部穿刺活检：CT检查定位下穿刺活检存在一定的假阴性，而且还会有出血、气胸、种植等副作用及危险性。

　　四、PET-CT的优越性：诊断准确性高而PET／CT集PET的功能显像与CT的解剖显像于一身，可同时反映病灶的病理生理变化及形态结构。借助SUV值的量化分析及高分辨率CT形态学特点，可明显提高肺癌的诊断率，通过对哈尔滨医科大学第三临床医学院PET／CT中心PET-CT诊断肺癌的样本统计发现PET／CT诊断肺癌的灵敏性97.7％，特异性为94.1％，准确性为97.9％，明显高于其它检查方法。

　　提高了对T分期的准确性：肺癌的临床分期对治疗方案的选择和病人的预后极其重要，准确的分期可以避免无需要的治疗，达到减少医药费用，延长生存期和提高生活质量的目的。依照国际肺癌TNM分期标准，PET／CT根据CT的解剖信息评价肺癌对胸壁、周围血管、支气管及纵膈的侵犯，又结合PET提供的生物学信息——肿瘤的代谢情况反映了病变的恶性程度，提高了对T分期的准确性。

　　指导肺癌的治疗：肺癌远处转移对决定能否手术及其预后起关键作用，统计数据显示，CT发现转移病灶数目远远低于PET／CT，PET／CT还能检测出易被忽视部位的转移灶，如常规CT隐匿部位的肺内小结节转移灶、软组织内的病灶、皮下结节触诊阴性的锁骨上淋巴腺转移等。

　　总的来说，PET／CT作为一种安全、无创的检查方法在诊断肺癌上具有较大优势，为肺癌的早期诊断和分期提供了可靠的依据。