PETCT检查鉴定肺部肿块性质
来源：医生在线网
时间：2012/12/31 09:45
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肺癌是非常常见的恶性肿瘤，当胸片或是CT发现有肺部肿块，几乎人人都害怕那是肺癌病灶，但是医生有时也不能完全确定那是什么病灶，这时候怎么办呢？
肺炎、肺结核、癌症肺部转移灶、原发性肺癌等在做普通影像学检查都表现为肺部肿块，虽然各种病灶也有细微的区别，但实际临床中要鉴别开来很难。要说什么检查较合适，当然是优选PET-CT。这项检查的优点在于不仅仅是对肺部肿块的形态进行分析，还可以从代谢学方面进行分析，相当于比CT的功能多了PET检查的功能，功能更强大。
PET-CT检查在确定肺部肿块的原理是利用了各种病灶代谢能力的不同，这些性质不同的病灶可以将检查前注射的示踪剂（18F-FDG）进行代谢，这些病灶有些会大量摄入药物进行代谢，有些摄取量则很少，经过PET-CT扫描后成像，呈现出示踪剂的浓度差异。而且一般情况下，肺癌病灶摄取示踪剂的浓度高于良性肿瘤，而良性肿瘤高于正常组织。【PETCT检查肺癌准确率高吗？】
如为肺结核病灶、肺炎病灶，有些情况下病灶摄取示踪剂的能力也很高，有时做PET-CT鉴别也存在一定的困难，但有经验的PET-CT可以结合结核病灶、肺炎病灶的一些形态学特点，观察这些病灶界限是否明确、是否有滤泡、是否有卫星病灶等。这样一来，排查肺癌病灶也并非很困难，挑选个实力雄厚的PET-CT中心做一次检查也就可以解决了。
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