PET-CT肺癌诊断中优势和不足

来源：医生在线时间：2016/01/06 10:11 阅读：312

肺癌作为我国第一大癌，发生率和死亡率一直居高不下，为了能更早的查明肺部的情况，新的检查设备PET-CT发挥了重要的作用。

PET-CT是什么

PET-CT即FDG-正电子发射计算机断层显像/X线计算机体层成像，将标记有发射正电子的放射性示踪剂注射到体内后，具有符合线路和电子准直的PET探测器能探测到湮灭辐射产生的1对511 ke VY光子，经图像重建可显示示踪剂在人体内的分布及其生理生化过程，从而可进行定性、定量分析，研究人体病理生理过程，此即为PET技术，CT为计算机断层成像，可提供较细致的解剖学信息，因此两者融合，可达到功能与解剖的完美统一。

PET/CT在肺癌诊断及分期中的优势

PET/CT在良恶性肺结节鉴别时较常采用的半定量方法为SUV，即病灶内的放射性浓度与全身平均放射性浓度的比值，目前普遍将SUV=2.5作为良恶性的分界点，PET/CT诊断15mm以上结节的敏感性和特异性分别为96%和80%。曾有研究者分别用CT、PET和PET/CT融合图像检查进行对比研究，发现CT诊断淋巴结的敏感度、特异度和准确度分别为73%、77%、76%，PET分别为73%、94%、87%，PET/CT分别为82%、96%、91%，PET/CT各项指标均优于前两者，而且患者在一次PET/CT检查中可获得全身图像，不但可以判断原发病变的良恶性、纵隔、肺门淋巴结有无转移，还可以多方位观察分析全身远处各器官的转移灶。对于有放疗指征的患者，PET/CT技术能将肿瘤体积、肿瘤代谢活跃程度、肿瘤周围组织及体表的解剖结构结合起来，用于设计放疗计划，进一步完善肿瘤靶区的剂量分布，达到肿瘤靶区剂量分布优等，而对周围正常组织的损伤较小。