PET-CT脑肿瘤检查可不同药剂
我们都知道PET-CT检查肿瘤一般都使用18F-FDG,事实上,脑肿瘤检查时除FDG以外,使用蛋氨酸、胆碱药物也同样有效。
脑肿瘤不能通过简单的提取脑细胞来调查病情发展。必须通过图像尽可能详细的了解肿瘤的性质,在制定治疗方针。PET检查通过调查肿瘤对于18F-FDG的摄取量得出其葡萄糖代谢值的高与低,从而可以推测出肿瘤的性质是恶性还是良性,较终成为判断患者需要马上手术治疗还是暂时观察病情发展的判定依据。
PET-CT脑肿瘤检查可用不同药剂
在进行脑肿瘤PET检查时也会有使用18F-FDG以外的药剂的情况。作为氨基酸的一种,11C蛋氨酸能够使释放放射能量的物质、碳11附着在蛋氨酸上,而11C胆碱也能使碳11附着在胆碱物质上。这些药物具有几乎不会被正常脑组织吸收。只会被脑肿瘤组织吸收,由此可清晰的看到肿瘤的整体轮廓的特征。因此,可在手术治疗前正确判断肿瘤的整体轮廓来决定切除范围,也可以决定放射治疗的范围。此外,放射治疗结束后用来诊断复发情况也同样有效。另一方面,如果前面所说18F-FDG不仅会被肿瘤组织所吸收,也会被其周围的正常脑组织所吸收。所以18F-FDG无法明确得知脑肿瘤的范围。但是可以将18F-FDG在正常脑组织的聚集作为标准,来判断肿瘤部位的药剂聚集情况是高还是低,从而诊断出脑肿瘤的良性与恶性。
脑肿瘤患者的FDG-PET和蛋氨酸PET的对比图
从上开始是PET、CT、PET-CT图像融合。FDG-PET(左图)中,因为正常脑组织有大量药物积聚,肿瘤并不显眼。
蛋氨酸PET中,正常脑组织的药物积聚低,肿瘤部位因蛋氨酸的大量积聚而变红,可以清楚的看到。较小型的肿瘤或者复发诊断时蛋氨酸PET同样能够发挥作用。在手术后的病理诊断可以明确其为略微恶性的星形胶质细胞瘤的第三阶段。如有疑问,欢迎拨打华体会手机娱乐 热线:400-082-1008.
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