PETCT能检查肺癌纵隔转移吗？

PETCT检查可以说是全身检查，早期检查小肿瘤，为患者提供准确的定位和良恶性病变的判断，使患者能够早期、快速、全面地发现病变。

PETCT检查在肿瘤筛查中的优势非常明显，可以对垂直和水平淋巴结进行无创检查。纵隔淋巴结转移在肿瘤的诊断和分期中具有重要意义。如果肿瘤没有扩散到同侧纵隔淋巴结和颈下淋巴结，建议患者手术切除是一个不错的选择。

尽管PETCT具有无创性的优点，但在NSCLC患者中，PETCT对正常大小的淋巴结、并发感染或已证实的淋巴结的检出率不同。

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PETCT在纵隔淋巴结诊断中的敏感性和精密度较高，但单独应用PETCT判断纵隔淋巴结转移情况的灵敏度和精密度还不够高。PETCT原发肿瘤的SUV值大是肺腺癌纵隔淋巴结转移的良好预测指标。可能的内在机制是肿瘤SUV值与IASLC/ATS/ERS的组织学亚型密切相关。

结合肿瘤的大SUV值和淋巴结的大SUV值、是否为实性结节、是否为中心肿块、血清CEA水平等独立危险因素，可显著提高术前预测纵隔淋巴结转移的准确性。

肺腺癌和鳞癌是较常见的非小细胞肺癌，合理的治疗需要准确的临床分期。纵隔镜检查仍然被认为是确定纵隔淋巴结状况的金标准。在无创检查方法中，CT检查主要是根据淋巴结的大小不够精细和准确，PETCT检查对评价直径小于15mm的淋巴结可能具有一定的意义。