宫颈癌复发能做PETCT检查吗?
PETCT是近20年来医院使用概率越来越高的影像学检查手段,PETCT与一般传统CT大不相同,PETCT检测效率大大提高,同时检测方法明显改善,同时PETCT检测时间短,检测患者接受相应放射性物质的刺激概率大大降低,对人体影响小。
对于宫颈癌治疗后的患者,鳞癌抗原SCC水平上升,其他常规检查无法明确诊断时,临床医师很难选择治疗方案。《临床放射学》杂志《18F—FDG PETCT在复发性宫颈癌中的应用价值》收集临床可疑宫颈癌术后复发和转移患者65例,研究结果证实50例复发和转移。18F-FDG PETCT影像诊断肿瘤局部复发18例,肿瘤转移33例,复发和转移病灶的SUVmax2.91~16.70。平均SUVmax9.81,18f-FDGpet/CT影像诊断宫颈癌术后复发和转移灵敏度为98.00%,特异性为86.67%,准确性为95.38%,阳性预测值为96.08%,阴性预测值为92.86%;18F-FDGPET/CT影像诊断结果与组织病理和临床随访结果相比无统计学意义(经x2检查,P>0.05)。两者结果的吻合度具有统计学意义,吻合度强(系数k=0.867,P=0.000)。
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结论18F-FDG PETCT影像可准确、直观地显示宫颈癌术后的复发和转移,真实性和可靠性良好,同时18F-FDG PETCT全身影像检查是肿瘤远程转移检测的有效方法,可全面评价患者病情,在临床上协助确定个性化治疗方案中具有重要价值。从上述一系列数据可以看出:
1、PETCT判断复发和转移的价值优于CT。也就是说,PETCT图像对宫颈癌复发和转移诊断的灵敏度和特异性高于CT。
2、PETCT也有助于复发性宫颈癌的检测和病灶的精 确定位,专家认为,病例中PETCT的灵敏度、特异性、准确性均高于PET图像的性能。
3、PETCT检查提供了良好的解剖信息和功能定位情况。
总之,PETCT能够有效检测复发性宫颈癌,进行精 确正确的定位,指导个体化治疗方案有助于正确判断宫颈癌的残留、复发、转移,避免不必要的进一步检查和手术探查。
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