PET-CT检查应用于脑转移瘤的哪些方面？哪种脑病需要pet-ct检查？

脑病采用PET-CT检查，主要利用脑肿瘤组织摄入18FDG的量与肿瘤恶性程度直接相关，PET-CT能准确检测18FDG的位置和摄入量，形成三次元断层图像，因此应用18FDG-PET-CT图像能够早期检测胰腺部肿瘤的原发和转移病灶。

哪种脑病需要PET-CT检查？进行脑ct检查或MRI检查，对脑部有影响、不能确诊的患者脑肿瘤分类脑转移瘤患者进行全身检查，确定转移灶检查有木有的脑病灶数量；为脑病的鉴别诊断、鉴别放射性射线治疗或伽玛刀治疗提供病灶的PET-CT精 确定位。

脑转移瘤很常见，其来源有两种:一是颅内原发肿瘤转移，二是颅外原发肿瘤经血传播。男性略多于女性，发病多于40-60岁。发生脑转移瘤的颅内外罹患癌症依次为肺癌、乳腺癌、胃肿瘤、结肠癌、肾癌、甲状腺癌。

PET-CT对脑转移瘤的应用：

1、脑转移瘤诊断:脑转移瘤典型的18F-FDG PET-CT影像表现为位于大脑皮质或皮质下灰白质边界的大小不等的低密度结节，部分可呈等密度或高密度，大部分中间多有不规则坏死，大部分病灶周围有明显脑水肿。脑膜转移CT扫描多不能发现，增强扫描时脑膜出现强化，18F-FDG代谢增高。

2、脑转移瘤疗效评价和复发监测:脑转移瘤患者治疗后可应用18F-FDG PET-CT影像根据肿瘤对18F-FDG摄取情况化学基评价疗效，监测复发。18F-FDG PET图像的优势在于精 确判断转移性肿瘤病灶的活力，放射性坏死残馀肿瘤组织在CT、MRI均为强化影，18F-FDG PET-CT图像可区别脑肿瘤手术后肿瘤残留或手术后的变化。

3、寻找脑转移瘤的原发灶:对于先发现颅内转移瘤、原发灶不明的肿瘤患者，18F-FDG PET-CT图像有助于原发灶的检测，对于明确诊断、肿瘤全身范围的理解及治疗方案的选择具有重要意义。