PET-CT可以清晰的检查出淋巴瘤的位置吗？
来源：医生在线
时间：2021/04/25 09:14
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近些年兴起的PET/CT检查，解决了长期以来癌症早期难以诊断的难题。在人体注入人体的葡萄糖药液中含有一种特殊的物质——分子示踪标记物，这些放射性物质进入人体后，能迅速找到癌细胞，进入到癌细胞里面，将癌细胞的活动情况利用光波反映出来并传回计算机。这么高尖的技术，那么对于淋巴瘤也会有这么好的奇效吗?
SUV值全称为标准摄取值(standarduptakevalue，SUV)，是pet在肿瘤诊断中常用的半定量指标，是指局部组织摄取的显像剂的放射性活度与全身平均注射活度。SUV=病灶的放射性浓度(kBq/ml)/注射剂量(MBq)/体重(kg)。目前SUV已被广泛用于肿瘤良恶性鉴别及疗效评价，预后预测。一般来说，病灶的恶性程度越高，SUV值越高。
打个比方说，我在CT上看到了一个肿物，但从影像学特点上看，很难判断这个肿物是什么性质的。是良性的?还是恶性的?是炎症?肿瘤?还是结核?通过SUV值的大小，就可以帮助我们判断，比如SUV值超过了10，那肯定是肿瘤了，如果小于2，那么多半是炎症了。再打个比方说，看到了一个很小的结节，直径只有0.5cm左右，CT上可能都发现不了，但是PET-CT显示其SUV值很高(通俗的说看起来很亮)，那就考虑是恶性的，CT有可能就会漏诊了。
petct检查淋巴瘤多数学者将SUV2.5作为良恶性鉴别界限，SUV>;2.5考虑为恶性肿瘤，SUV介于2.0～2.5之间，为临界范围，SUV<;2.0可以考虑为良性病变。例如肺部结节18F-FDGPETSUV>;2.5，提示恶性肿瘤可能性较大。恶性胸膜间皮瘤患者18F-FDG;PETSUV的中值为4.03;氟脱氧葡萄糖(FDG)摄取值>10倍标准摄取值(SUV)与侵袭型的B细胞淋巴瘤密切相关(比值比为2.47)。
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