PETCT在肺鳞癌中的应用 什么是肺鳞癌?
PET是PET和CT结合的影像学检查。当肺部肿块考虑为肺癌,但患者无法通过支气管镜和肺穿刺检查时,需要通过PETCT进一步确诊。虽然目前这种检查费用比较高,但是无痛,患者也能负担得起。此外,它还可以很好地诊断小细胞肺癌和非小细胞肺癌。
PETCT检测肺癌的准确率如何?
PETCT检测肺癌的准确率一般占70%-80%,但也受很多因素影响。比如癌细胞分化很好,和正常肺组织很像,但是PETCT无法判断。
此外,还存在PETCT将肺结核误判为肺癌的可能性。所以即使它的准确率比CT高,准确率还是达不到无差错。所以完全靠PETCT诊断肺癌是不可能的。
肺鳞癌
肺鳞癌(肺鳞状细胞癌),又称肺鳞状上皮细胞癌,属于非小细胞肺癌的一种常见类型。常见于45岁以上的中老年男性,与吸烟有密切关系。主要临床表现为咳嗽、咯血、咳痰、痰中带血及胸痛等。
肺鳞癌以中央型肺癌多见,并有胸管腔内生长的倾向,肺鳞癌早期常引发支气管狭窄,或阻塞性肺炎。与其他类型肺癌相比,肺鳞癌一般生长比较缓慢,转移也较晚,给了患者更多时间和机会去进行手术切除治疗,因此肺鳞癌患者5年生存率相对较高。不过相对的,由于肺鳞癌病情进展缓慢,早期肺鳞癌患者症状不明显,因此不少患者在确诊时已经进入中晚期,很可能错过比较好的术时机。
因此对于肺鳞癌的一些高危人群,包括长期吸烟、生存在空气污染严重的地区、45岁以上人群等,建议定期体检筛查,以便早诊早治。
PET-CT检查对肺癌的诊断和治疗有帮助吗?
PETCT检查在早期筛查、鉴别肺癌有独到的作用,PETCT能够从代谢的角度观察病灶,为病灶的定性提供补充信息。如果肺部肿物的代谢比较高,那肺癌的可能性就会比较大;如果发现了远处转移,那就可以基本确诊肺癌,特别是对孤立性肺结节的良恶性鉴别。PETCT的SUVmax(PET的测量代谢的单位)在鉴别良恶性方面具有一定的优势。国外研究发现,假使SUVmax为0~2.5,则肺结节恶性的概率为24%;倘若SUVmax2.6~4.0,恶性的概率为80%;倘若SUVmax>4.1,则结节恶性的可能性为96%。
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