PETCT在肺癌诊治中的意义

PET-CT的临床应用越来越大，特别是在肿瘤的诊断和治疗过程中发挥着巨大作用。可以完成“定位、定性、定量、定期”的“四定”诊断，PETCT在肺癌诊治中的意义如下：

虽然细胞增加摄取葡萄糖代谢的现象也见于少数良性组织，但常出现的还是恶性肿瘤组织，所以PET普遍应用于各种癌症的诊断、分期与随访。

但是，主要是定性的检查，PET是不能取代CT影像的。CT影像检査可精 确度量肿块大小及邻近组织的受侵犯程度，把这两种影像进行融合，也就是目前的PET-CT，可以同时进行定性与定位的检查。此外，脑部常常为高代谢，对于脑部有无癌细胞转移，PET也无法取代磁共振(MRU)或CT检查。

这里需要指出的是，少数情况下，PET-CT检查也存在“假阳性”(即本来没有癌症，检査结果却提示阳性)和“假阴性”(即本来存在癌症，检查结果却提示阴性)的情况。

例如，球形的肺结核病灶偶尔会由PET-CT误判为“肺癌”出现假阳性结果，而肺癌的某些亚型（如类癌等）会因为其具有低代谢率的特点而被PET-CT忽略，早期肺部磨玻璃影也常常在PET中表现为低代谢特征也易出现假阴性结果。