pet检查肺癌万无一失吗?
PET-CT可以高度提示肺癌,但是并不能确诊是不是肺癌,PET-CT检查并不是万无一失的。在PET-CT上,如果是肺癌,肺内肿块的代谢会明显增高。特别是一些纵隔淋巴结,有的在CT上无法鉴别是肺癌出现的淋巴结转移,还是由良性的炎症引起的淋巴结增大。而在PET-CT上就可以更好的鉴别这些纵隔淋巴结到底是转移还是良性的,PET-CT还可以更好的发现身体其它部位有没有转移。
所以PET-CT主要是用于治疗前的临床分期,以及治疗后肺癌有无复发和转移等的监测。如果想确诊到底是不是肺癌,需要进行手术切除或者穿刺活检,用支气管镜取活检,送病理化验,才可以确诊。
PET-CT检查对肺癌的误诊率大概在3%-5%,PET-CT检查是目前较为先进的影像学检查,主要是通过全身的核素扫描成像的原理诊断肿瘤。对于良性肿瘤和恶性肿瘤,通过这个检查可以初步判断,准确率在95%左右。
PETCT可能会把结核误诊为肺癌。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,肺癌是由基因突变引起的肺部恶性肿瘤。虽然是不同的疾病,但在临床症状上有很大的相似性。患者可能有咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧等症状。因此,早期可能会出现误诊。某些肺结核产生的空洞与癌性空洞非常相似。肿瘤需要病理确诊。
结果确定是不是肺癌,需要通过病理诊断来确诊,病理诊断是确诊肺癌的金标准。主要是通过穿刺活检做病理诊断,或者通过电子支气管镜检查做病理诊断来确诊。
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