什么可以确定肿瘤的良恶性

PET-CT可以起辅助判断肿瘤良恶性的作用。PET-CT多应用18F-FDG作为显像剂，如果机体相应部位对显像剂摄取增多，可出现代谢增高表现，显像结果为阳性，此时应高度怀疑该部位出现代谢活跃的恶性肿瘤。但部分良性病变也有增殖快、代谢高的特点，包括隐球菌性肉芽肿、脓肿、活动性结核等，也可以出现18F-FDG高摄取，从而导致阳性结果。

此外，部分恶性肿瘤也会表现为阴性结果，如高分化细胞癌由于肿瘤细胞内含有一定水平的葡萄糖-6-磷酸酶，使18F-FDG被代谢掉，显像时没有代谢物浓聚现象。综上，PET-CT仅能提供相应诊断依据，但确诊还应综合其他相应检查如体格检查、肿瘤标志物、MRI以及病理学检查等来判断。

肿瘤良恶性的确诊主要是通过活检(活体组织检查)进行病理学检查。通过切取、钳取或穿刺等方式从患者体内获得可疑肿瘤组织，再制成冰冻切片、石蜡切片来进行组织学检查，或通过细胞学检查以进行病理学诊断。