HPV疫苗只打一针疫苗还能有保护作用吗？JAMA打一针HPV效果可能与三针相当

较近，身边的一个朋友前来咨询：她今年25岁，好不容易约上打HPV疫苗，打完第一针之后发现自己怀孕了，不想继续打后面两针了。她问我：“这样只打一针疫苗还能有保护作用吗？是不是保护作用只有三针的1/3呀？”

活久见！打一针效果可能与三针相当

以HPV Vaccine、One dose在pubmed上搜索这个话题，首先映入眼帘的是较近发表在《JAMA Network Open》上的这篇文章：这项研究是来自于美国国立健康和营养调查（NHANES）2009到2016年的数据，一共获取了1620名18到26周岁的女性样本，其中1004名未接种，106名只接种1剂，126名接种2剂，384名接种3剂。

研究结果显示，与未接种疫苗的女性相比（感染率为12.5%），接种过HPV疫苗女性感染HPV 6、11、16或18这四种高危亚型的几率明显更低。在接种1剂、2剂和3剂的女性中，感染率分别为2.4%、5.1%和3.1%，并没有显著差异。

“全球HPV疫苗接种率不足10%，不少资源有限的国 家疫苗接种率很低，更别说接种2剂、3剂。”本文作者UTHealth公共卫生学院的Ashish Deshmukh教授说到。“如果后续的临床研究能够提供更强有力的证据证明1剂的效力，那么1剂疗法可能会在全球范围内推广，它将大大提升接种率，减轻疾病负担。”

由于这些研究结果大多是HPV上市前和上市初的接种人群随访的附加研究结果，目前还没有专门针对接种1剂、2剂和3剂HPV疫苗的随机对照研究结果出炉，因此只能说作为参考，并不能作为确证依据。因此，至少在我国，HPV疫苗还是需要按照接种要求打满3剂。

对于实在没打够3剂的人来说，只打1剂或2剂也可能有效，但是年龄越小效果越好。