胃癌患者在吃靶向药期间不能吃哪些药?

来源:医生在线 时间:2021/05/08 17:27 阅读:602
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  曲妥珠单抗、阿帕替尼等这些靶向药已成为了部分胃癌患者的常用药物,也正因靶向药物的出现,胃癌患者获得了更长的生存期。
  可在服用靶向药的过程中,仍有许多胃癌患者存在着这样或那样的疑问:

  “吃完了一盒靶向药,可以停一段时间吗?”

  “身体感觉没有不舒服,是不是可以不再服用靶向药了?”

  然而,这些不在医生指导下自行增加、减少、停服胃癌靶向药物的行为,轻则导致疗效不佳,重则可引起严重的副作用。因此,规范、科学用药是服药的关键,也是在医院以外提高自身健康的重要途径。

  吃靶向药期间不能吃哪些药?

  首先,胃癌靶向药物大部分会通过肝CYP3A4酶代谢,因此,影响肝CYP3A4酶代谢的药物不能同服,否则容易导致药物在体内蓄积,或者药效下降的情况。这些药物包括糖皮质激素、利福平、异烟肼、苯妥英、卡马西平、巴比妥类、圣约翰草等。

  比如,张女士近期出现了反酸烧心的感觉,有亲戚跟她聊天的时候提到只要吃奥美拉唑就可以缓解不适,于是张女士在没有咨询医生的情况下直接到药店里买了奥美拉唑服用。由于奥美拉唑有抑制肝CYP3A4酶代谢的作用,如果长期服用,会导致胃癌靶向药物蓄积,继而影响肝肾功能,甚至出现心律失常等情况。

  其实,影响肝CYP3A4酶的药物还有很多,比如,比较常见的西米替丁、红霉素、环丙沙星都可以抑制肝CYP3A4;而大多数抗癫痫药物具有促进肝CYP3A4的作用。

  其次,一些药物和胃癌靶向药物有相似副作用,或者互相之间一起服用会放大其中一种药物的副作用,因而不能和胃癌靶向药物同服。

  比如,王先生近期感冒了,浑身发热,听说家里的孩子吃对乙酰氨基酚就可以退热,于是直接买了对乙酰氨基酚服用。殊不知对乙酰氨基酚和靶向药同服会增加肝功能衰竭风险。因此,正在应用胃癌靶向药物,需要加用其他药物一定不要怕麻烦医生,需要即时明确自己是否能加用其他药物!
健康科普内容仅供参考,如有不适请及时线下就医

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