需要三步读懂残胃癌病理病因

什么是残胃癌？

胃大部切除或迷走瘦身后，胃呈低酸或无酸状态，加以胃泌素分泌下降使保护性粘液减少，胃粘膜逐步萎缩。而胃手术后的胆汁、胰液和肠液的反流更损害胃粘膜，形成慢性萎缩性胃炎、 肠上皮化生和不典型增生，乃是残胃癌发生的重要原因。胃手术后胃酸减少，有利于细菌在胃内的生长繁殖。细菌毒素及胆汁被细菌分解的代谢产物，可有促癌作用。而含硝酸盐还原酶的细菌更能促进致癌物亚硝胺的合成。在这些致癌、促癌物的作用下，胃粘膜可能癌变。胃手术后的疤痕、甚至不吸收缝线的刺激，亦可能是残胃癌发生的因素之一。

总之，胃手术改变了胃的正常解剖和生理功能，使胃更多地暴露于致癌、促癌物的作用之下，当机体免疫功能低下时，残胃癌即可发生。胃切除术后5年以 上，又出现上腹部持续性疼痛、食欲减退、体重下降、大便潜血持续阳性、制酸、解痉剂不能缓解疼痛、上腹部可有压痛或触及包块是残胃癌的主要症状。残胃癌防 复发和提高生存率的关键在于术后的综合治疗。目前，较有效的治疗方案是术后采用生物免疫疗法防治。生物细胞免疫疗法是目前国内外十分优等的癌症辅助治疗手 段，它能特异性地清除手术后残留的微小病灶，防治其转移和复发。同时生物细胞免疫疗法还能提高患者的身体免疫能力，改善癌症患者的生存质量。

残胃癌的症状表现:

一、如果出现了不明原因的呕吐或吞咽困难，这时要仔细查明原因，因为发生于贲门部的残胃癌早期可出现吞咽困难，发生周围的残胃癌则常出现间歇性呕吐胆汁样胃内容物。

二、如果突然出现胃病症状，并进行性加重的话，要高度警惕为残胃癌，此点可与良性病变鉴别，比如胃切除术后综合症是术后不久就会出现的症状，并长期存在，溃疡复发也多发生于术后3年之内。

三、残胃癌的症状表现还包括：上腹部出现无规律的烧灼样疼痛或饱胀感，还会伴有消瘦、消化不良，喛气等症状，我们一定要预防好该病，防止出现这些症状危害患者的身体。

四、患有残胃癌的患者还可能出现不明原因的贫血，大便潜血实试反复阴性，或者突然呕血，解柏油样大便等。如果有这些症状，大家一定要提高警惕，要及时确诊是否患有了残胃癌，一旦确诊，要马上接受治疗，这样也能减小治疗的难度。

残胃癌治疗方法:

残胃癌一旦确诊，尽早手术切除，手术中应尽量切除病灶及周围淋巴结。当发现肝有转移时，可作肝病灶切除或局部固化。术后化疗同胃癌的治疗。对于不能手术切除的残胃癌，可参考胃癌的治疗方法，包括全身化疗及局部治疗等，可提高生活质量及延长生存期。

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