胃肠道间质瘤的患者服用分子靶向药物，出现耐药怎么办？
来源：医生在线
时间：2021/04/02 14:21
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胃癌晚期还能活多久？这是很多晚期胃癌患者和家属都想知道的答案。其实胃癌治疗的早与晚，效果大不一样。早期胃癌患者手术后5年生存率可以达到90%～95%。那么靶向药物，它其实是遏制肿瘤的生长，但并不能杀死它，可能产生耐药性，是不是如果出现了这些耐药性，我们就没有别的方法去治疗胃肠道间质瘤了呢？
其实你说的这个是挺关键的，我们管靶向药物叫抑制剂，抑制剂的话，有的时候就是这样，它能够抑制肿瘤细胞的生长，甚至在一定程度上杀灭很多肿瘤细胞，但是很难通过它把肿瘤细胞杀灭到零，这是比较困难的，但是那些残留的细胞里面，在你长期的抑制情况之下，自身就会出现变化，原先的基因被抑制住了，它会出现一些新的基因突变，逃脱你这个药物的抑制，这就是我们刚才说的耐药了。
耐药的话，我们说现在有两个方法：
一个是我们说由后面的舒尼替尼，由有后面的瑞格菲尼克服前面的药物耐药，现在基本来规定就是所有的 意见都是，前列治疗就是选择伊马替尼，我们所谓前列治疗，就刚一开始治疗的时候，先用伊马替尼，伊马替尼没效之后，换用舒尼替尼，舒尼替尼没效之后换用瑞格菲尼，基本是123这么排列下来；
还有一种情况是，有一些患者是，比如说做完手术了，在吃药期间，又长出新病灶来，这个时候我们就可以采用二次手术的方式，把这个耐药病灶给它切除掉，这也是一种方式，就是在我们药物治疗不太好，或者说病变比较孤立的情况下，比较单一，比较孤立情况下，依旧可以采用手术切除耐药的病灶。
但是对于耐药的病灶的缓解，今后的长期治疗还是有一点，我们得需要知道，病人为什么会耐药了，它的耐药机制是什么，我们才能找到更加有针对性的药物，针对它的耐药机制去选择不同的药物做治疗，所以这个也是在做药物研发以及做一些科学研究方面重要的地方，我们在不停地探索肿瘤的耐药机制。
耐药的话，我们说现在有两个方法：
一个是我们说由后面的舒尼替尼，由有后面的瑞格菲尼克服前面的药物耐药，现在基本来规定就是所有的 意见都是，前列治疗就是选择伊马替尼，我们所谓前列治疗，就刚一开始治疗的时候，先用伊马替尼，伊马替尼没效之后，换用舒尼替尼，舒尼替尼没效之后换用瑞格菲尼，基本是123这么排列下来；
还有一种情况是，有一些患者是，比如说做完手术了，在吃药期间，又长出新病灶来，这个时候我们就可以采用二次手术的方式，把这个耐药病灶给它切除掉，这也是一种方式，就是在我们药物治疗不太好，或者说病变比较孤立的情况下，比较单一，比较孤立情况下，依旧可以采用手术切除耐药的病灶。
但是对于耐药的病灶的缓解，今后的长期治疗还是有一点，我们得需要知道，病人为什么会耐药了，它的耐药机制是什么，我们才能找到更加有针对性的药物，针对它的耐药机制去选择不同的药物做治疗，所以这个也是在做药物研发以及做一些科学研究方面重要的地方，我们在不停地探索肿瘤的耐药机制。
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