哪些检查可协助胃癌确诊?
胃癌检测:全国petct/" target="_blank">PET-CT检查中心
胃镜检查
确诊胃癌的必须检查手段,可确定肿瘤位置,获得组织标本以行病理检查。必要时可酌情选用色素内镜或放大内镜。
超声胃镜检查
有助于评价胃癌浸润深度、判断胃周淋巴结转移状况, 用于胃癌的术前分期。对拟施行内镜下粘膜切除(EMR)、内镜下粘膜下层切除(ESD)等微创手术者必须进行此项检查。
腹腔镜
对怀疑腹膜转移或腹腔内播散者,可考虑腹腔镜检查。
实验室检查
血常规、血液生化学、血清肿瘤标志物等检查。尿液、粪便常规、粪隐血试验。
CT检查
CT平扫及增强扫描在评价胃癌病变范围、局部淋巴结转移和远处转移状况等方面具有重要价值, 应当作为胃癌术前分期的常规方法。在无造影剂使用禁忌证的情况下,建议在胃腔呈良好充盈状态下进行增强CT扫描。扫描部位应当包括原发部位及可能的转移部位。
MRI检查
MRI检查是重要的影像学检查手段之一。 对CT造影剂过敏者或其他影像学检查怀疑转移者使用。MRI有助于判断腹膜转移状态,可酌情使用。
上消化道造影
有助于判断胃原发病灶的范围及功能状态,特别是气钡双重对比造影检查是诊断胃癌的常用影像学方法之一。对疑有幽门梗阻的患者建议使用水溶性造影剂。
胃癌治疗:全国伽玛刀手术治疗中心
胸部X线检查
应当包括正侧位相,可用于评价是否存在肺转移和其他明显的肺部病变,侧位相有助于发现心影后病变。
超声检查
对评价胃癌局部淋巴结转移情况及表浅部位的转移有一定价值,可作为术前分期的初步检查方法。经腹超声检查可了解患者腹腔、盆腔有无转移,特别是超声造影有助于鉴别病变性质。
骨扫描
不 常规使用。对怀疑有骨转移的胃癌患者,可考虑骨扫描检查。
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